食管炎的治疗包括一般治疗、药物治疗、促胃肠动力药、抗酸药及手术治疗。一般治疗需调整生活方式，如避免睡前吃东西、肥胖者减重、避免食用降低食管下括约肌压力的食物；药物治疗有质子泵抑制剂、H受体拮抗剂；促胃肠动力药能增加食管下括约肌压力等；抗酸药可中和胃酸；内科治疗无效或有并发症者可考虑手术治疗，手术需评估适应证等。
一、一般治疗
生活方式调整：对于不同年龄、性别的患者，均需注意避免睡前吃东西，肥胖患者应减轻体重，因为肥胖可能增加腹压，诱发反流。比如对于成年肥胖食管炎患者，减轻体重可降低反流发生的频率和程度。同时，应避免食用会降低食管下括约肌压力的食物，如巧克力、咖啡、高脂肪食物等，不同生活方式的人群都应加以注意，例如长期有喝咖啡习惯的食管炎患者，减少咖啡摄入后可能使症状得到改善。
二、药物治疗
质子泵抑制剂（PPI）：通过抑制胃酸分泌来缓解食管炎症状，是治疗食管炎的常用药物之一。它可以有效降低胃内酸度，促进食管黏膜损伤的修复。
H受体拮抗剂：可抑制基础胃酸分泌，对轻至中度食管炎有一定疗效，但效果可能不如PPI。
三、促胃肠动力药
多潘立酮等：这类药物可以增加食管下括约肌压力、改善食管蠕动功能、促进胃排空，从而减少胃内容物反流至食管，减轻症状。不同年龄患者使用时需注意，儿童使用需谨慎评估，根据体重等情况合理考虑是否使用及剂量等问题，成人使用时也要注意可能存在的心血管等方面的风险评估。
四、抗酸药
铝碳酸镁等：可中和胃酸，短暂缓解症状，但不能促进食管黏膜修复，一般作为辅助治疗手段。
五、手术治疗
对于内科治疗无效或有并发症的患者可考虑：如腹腔镜下胃底折叠术等。但手术有一定的适应证和禁忌证，需要综合评估患者的病情、身体状况等因素，例如老年患者身体状况较差时可能需要更谨慎评估手术风险。
