巴氯芬通过作用于脊髓GABAB受体缓解肌肉痉挛对神经系统病变相关打嗝有一定疗效但老年人等需关注不良反应；氯丙嗪可调节神经递质平衡对顽固性呃逆有作用但不良反应多需警惕相关风险；异丙嗪对因过敏等相关打嗝可能有效但也有不良反应，儿童及特定老年男性使用需谨慎。
一、巴氯芬
巴氯芬是一种γ-氨基丁酸（GABA）的衍生物，它通过作用于脊髓的GABAB受体，抑制兴奋性氨基酸的释放，从而抑制脊髓反射，缓解肌肉痉挛，对因某些神经系统疾病导致的打嗝可能有一定疗效。有研究表明，在部分神经系统病变相关打嗝患者中使用巴氯芬可改善症状。但巴氯芬可能会引起一些不良反应，如嗜睡、头晕等，对于老年人或有神经系统基础疾病的患者，使用时需密切关注其精神状态和身体反应，因为老年人对药物的代谢和耐受性与年轻人不同，可能更容易出现不良反应。
二、氯丙嗪
氯丙嗪是一种吩噻嗪类抗精神病药，它可以作用于中枢神经系统的多巴胺受体，调节神经递质的平衡。它对某些顽固性呃逆可能有作用，其作用机制可能与抑制呕吐中枢和呃逆反射弧有关。然而，氯丙嗪的不良反应较多，如体位性低血压、锥体外系反应等。对于女性患者，尤其是有心血管疾病风险因素的女性，使用氯丙嗪时要警惕体位性低血压导致的跌倒等风险；对于有神经系统疾病病史的患者，使用氯丙嗪可能会加重锥体外系反应的风险。
三、异丙嗪
异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药，兼有镇静、抗晕动及止吐作用。它可通过阻断前庭核区组胺受体而降低前庭敏感性，还能抑制呕吐中枢。在治疗打嗝方面，对于因过敏等因素相关的打嗝可能有一定效果。但异丙嗪也有不良反应，如嗜睡、口干等。儿童使用异丙嗪需特别谨慎，因为儿童对药物的反应与成人不同，可能更容易出现过度镇静等不良反应；对于有前列腺增生的老年男性患者，使用异丙嗪可能会加重排尿困难的症状，因为其抗胆碱能作用可能影响泌尿系统。
