假性包茎过长是否要割需综合多方面因素判断，儿童时期部分可能随发育改善可暂不手术，无明显症状不影响生活也可暂不手术，而反复感染、影响排尿、影响性生活时一般建议手术，最终需在医生指导下结合自身实际情况决定是否手术。
一、可暂不手术的情况
1.儿童时期：儿童在生长发育过程中，假性包茎过长可能会随年龄增长而改善。例如，婴幼儿及儿童时期，阴茎还未完全发育成熟，部分假性包茎过长可能会在青春期前自行缓解，这种情况可先观察，暂不考虑手术。因为儿童身体处于不断变化的阶段，过早进行手术可能会对阴茎发育产生一定影响。
2.无明显症状且不影响生活：如果假性包茎过长的情况，没有导致阴茎局部反复感染、排尿困难等明显不适症状，也不影响正常的性生活等生活方面，那么可以暂时不进行手术治疗，继续保持局部清洁卫生，定期观察即可。
二、建议手术的情况
1.反复出现感染：当假性包茎过长导致阴茎头反复发生炎症，如包皮炎、龟头炎等，由于包皮垢容易积聚在包皮下，刺激阴茎头和包皮，引发感染，且通过药物治疗后仍容易复发时，一般建议手术治疗。因为长期反复的感染可能会对生殖健康产生不良影响，如影响精子质量等。尤其是成年男性，感染反复发作会严重干扰正常生活和身心健康。
2.影响排尿：如果假性包茎过长导致排尿不畅，出现排尿困难等情况，这是因为过长的包皮可能会部分阻塞尿道外口，影响尿液的正常排出，这种情况下通常建议手术治疗，以恢复正常的排尿功能。对于不同年龄的人群，如成年男性出现这种情况会明显影响日常生活，而儿童出现排尿困难也会影响其正常生长发育，需要及时处理。
3.影响性生活：部分男性因假性包茎过长，在性生活过程中出现不适，如阴茎勃起时包皮过紧导致疼痛等，从而影响性生活质量，这种情况下也可考虑手术治疗。无论是年轻男性还是中老年男性，性生活质量是生活质量的重要组成部分，当假性包茎过长影响到性生活时，手术可能是改善性生活质量的有效方法。
总之，假性包茎过长是否要割要根据具体情况综合判断，建议在医生的指导下，结合自身的实际情况来决定是否进行手术治疗。
