脑卒中是怎么回事

发布于  2026-09-26

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脑卒中俗称“中风”,是急性脑血管疾病,包括缺血性和出血性脑卒中。缺血性脑卒中因动脉粥样硬化致血管堵塞使脑组织缺血坏死,中老年人等易患;出血性脑卒中因高血压等致血管破裂出血,中老年人等易患,该病致残、致死率高,出现疑似症状应速送医。

缺血性脑卒中相关情况

发病机制:常见的病因是动脉粥样硬化,使得血管内膜增厚、管腔狭窄,血液中的有形成分等容易在狭窄处聚集形成血栓,完全堵塞血管,导致局部脑组织缺血坏死。例如,长期高血压、高血脂、糖尿病等疾病会加速动脉粥样硬化的进程,增加缺血性脑卒中的发生风险。

好发人群及影响因素:中老年人相对高发,男性略多于女性。有高血压病史的人群,血压长期控制不佳,血管承受的压力大,容易受损;患有糖尿病的人,体内代谢紊乱,高血糖会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化;长期吸烟的人,烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮,促使血小板聚集,增加血栓形成的可能;酗酒者,酒精会使血压升高,还会影响血脂代谢等,这些因素都使得中老年人尤其是有上述基础疾病或不良生活方式的人群更易发生缺血性脑卒中。

出血性脑卒中相关情况

发病机制:最常见的病因是高血压合并细小动脉硬化,血压突然升高时,脆弱的脑血管就容易破裂出血。另外,脑血管畸形、动脉瘤等也可导致出血性脑卒中,脑血管畸形是血管发育异常,存在薄弱环节,容易破裂;动脉瘤则是血管壁局部膨出形成囊袋状,血压波动时容易破裂出血。

好发人群及影响因素:同样多见于中老年人,高血压患者如果血压控制不稳定,是出血性脑卒中的高危人群。有脑血管畸形家族史的人,其后代发生出血性脑卒中的风险可能增加;长期大量饮酒的人,酒精会使血压升高,也会增加出血性脑卒中的发生几率。

脑卒中具有较高的致残率和死亡率,发病后如果能及时得到救治,预后会相对较好,否则可能会留下严重的后遗症,如肢体瘫痪、言语障碍、认知障碍等,对患者的生活质量造成极大影响。一旦出现突发的一侧肢体无力或麻木、一侧面部麻木或口角歪斜、言语不清、视物模糊、剧烈头痛、呕吐等疑似脑卒中的症状,应立即拨打急救电话,尽快送往医院救治。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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出血性脑卒中
出血性脑卒中
出血性脑卒中又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的自发性出血,病因多样,绝大多数是高

严重头痛怎么回事?
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
严重头痛可能由多种原因引发,包括原发性头痛(如偏头痛、紧张性头痛)和继发性头痛(如颅内病变、感染等),需结合伴随症状判断紧急程度。 一、原发性头痛的典型表现 偏头痛常表现为单侧、搏动性剧烈疼痛,可伴随恶心、呕吐、畏光畏声,部分患者发作前有视觉先兆(如闪光、盲点)。偏头痛有家族遗传倾向,女性患病率
引起偏头痛的原因都有哪些?
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
偏头痛的成因复杂,涉及神经血管调节异常、遗传因素、环境诱因及生活方式改变等多方面,约70%患者有家族史,女性患病率是男性的23倍,青春期后发病高峰为2045岁。 一、神经血管功能异常 大脑血管扩张与收缩失衡是核心机制,三叉神经血管系统过度激活时,释放的神经肽(如P物质)会引发无菌性炎症反应,
为什么我一到天气热的时候就头疼
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
天气炎热时头痛可能与体温调节异常、血管扩张、脱水及个体体质差异有关,如中暑先兆、偏头痛诱发或血管性头痛发作。 一、体温调节与血管扩张 人体在高温环境下通过出汗散热,但若环境温度超过35℃或湿度大时,散热效率下降,核心体温升高。此时脑血管扩张,血流速度加快,颅内压短暂波动,可能引发搏动性头痛。研究
有嗜睡症怎么治
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
嗜睡症治疗需结合病因与生活方式调整,核心策略包括非药物干预(如规律作息、认知行为疗法)及药物治疗(如莫达非尼、哌甲酯),需在医生指导下进行。 一、非药物干预 规律作息是基础,建议固定睡眠时间与起床时间,避免熬夜或过度补觉。白天适当进行30分钟有氧运动(如快走、慢跑),可提升清醒度。认知行为疗法能
一直头疼该去医院做什么检查最好
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一直头疼建议优先完成基础检查(血常规、头颅CT/MRI),结合病史做血压监测、颈椎X线及眼压检测,必要时转诊神经科排查病因。 一、基础医学检查 1 血液检查 血常规:排查感染性头痛(如白细胞升高提示细菌感染)、贫血性头痛(血红蛋白降低)。 生化全项:检测肝肾功能、电解质,排除代谢异常(如高
面神经炎吃点什么药好
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
面神经炎急性期可短期服用糖皮质激素(如泼尼松)减轻神经水肿,配合维生素B族(B1、B12)促进神经修复,恢复期可辅以改善微循环药物。用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量。 一、急性期核心用药 糖皮质激素:发病72小时内使用效果最佳,能快速减轻面神经水肿压迫。需严格遵医嘱按疗程服用,不可突然停
不由自主的摇头是什么原因引起的
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
不由自主的摇头可能由特发性震颤、甲亢、药物副作用、神经系统疾病或抽动障碍等原因引起,需结合具体症状和病史判断。 特发性震颤:多见于中老年人,常影响手部、头部,动作性震颤(如拿东西时明显),部分与遗传有关,饮酒后可能暂时缓解。 甲状腺功能亢进:甲亢患者因甲状腺激素过多,代谢加快,可出现不自主摇头、
肌电图检查是什么?
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肌电图检查是通过记录肌肉在静止、收缩及神经受刺激时的电活动,来评估神经、肌肉功能状态的检查方法,常用于诊断神经病变、肌肉疾病及判断损伤程度。 一、检查原理与设备 肌电图(EMG)通过将电极插入肌肉或贴附于皮肤表面,记录肌肉电信号。检查时需放松肌肉,医生会通过不同刺激方式(如针极插入、神经电刺激)
肋间神经炎吃什么药可以治疗
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
肋间神经炎治疗药物以营养神经类、抗炎止痛类为主,辅以对症中成药,需根据病因和症状合理选用,儿童、孕妇等特殊人群需遵医嘱用药。 一、营养神经类药物 维生素B族:维生素B1(参与神经代谢)、维生素B12(甲钴胺,促进神经髓鞘修复)是基础用药,可改善神经传导功能,修复受损神经组织。 用药注意:神经修
头顶疼一阵阵疼
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
头顶疼一阵阵疼通常与紧张性头痛、血管性头痛或外感头痛相关,需结合伴随症状判断诱因,如压力、睡眠不足、风寒侵袭等均可能引发。 一、常见诱因及病理机制 1 紧张性头痛(最常见) 多因精神压力、颈椎劳损或睡眠障碍诱发,表现为双侧或全头紧箍感,头顶部位可出现阵发性跳痛。《中医诊断学》指出,此类头痛与
三叉神经痛怎样能减轻疼痛
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
三叉神经痛可通过药物治疗、生活方式调整、中医辅助及手术干预等方式减轻疼痛,需结合病情选择个体化方案。 一、规范药物治疗是基础 抗癫痫药物:如卡马西平、奥卡西平,通过稳定神经细胞膜减少异常放电,是一线用药(需从小剂量开始,逐步调整至有效剂量,严禁自行增减药量)。 辅助用药:加巴喷丁、普瑞巴林可增
认知障碍的主要表现
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
认知障碍主要表现为记忆力减退、语言沟通困难、定向力障碍及执行功能下降,症状多在数月至数年内逐渐加重,严重影响日常生活能力。 记忆力障碍:近期事件记忆易遗忘,如反复询问相同问题,远期记忆可能部分保留,严重时无法识别亲友。 语言功能障碍:表达时词汇匮乏、语法错误,理解他人语言困难,严重者出现失语,无
低血压会引起中风吗?
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
低血压确实可能诱发缺血性中风(大脑供血不足导致的脑组织坏死),血压过低时大脑灌注(血液输送营养氧气的过程)不足,易形成血栓堵塞脑血管。 一、低血压诱发中风的核心机制 正常成年人收缩压低于90mmHg、舒张压低于60mmHg即为低血压,此时脑血管内血流速度明显减慢,血小板(负责凝血的血细胞)更易聚
为什么紧张时会手脚发抖呢?
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
紧张时手脚发抖是身体应对压力的正常生理反应,由交感神经兴奋引发肌肉不自主收缩,与肾上腺素分泌激增、神经递质失衡及肌肉疲劳累积密切相关。 一、交感神经激活引发的生理连锁反应 当人处于紧张状态时,大脑下丘脑垂体肾上腺轴被激活,促使肾上腺分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素。这些激素会使心跳加快、血管收
为什么一般不建议做肌电图
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
一般不建议非必要做肌电图,因其为有创检查,需权衡神经肌肉病变诊断的必要性与风险。 一、无明确症状或体征时 若仅为常规体检或无神经肌肉症状(如麻木、无力),肌电图对诊断无帮助,无需检查。 二、症状可通过基础检查明确时 如仅轻度疲劳或肌肉酸痛,通过血常规、电解质等基础检查即可初步判断,无需肌电图
为什么早上睡起来头疼
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
早上睡起来头疼可能与睡眠呼吸暂停、睡眠周期中断、颈椎姿势不良或偏头痛发作等因素有关,也可能是睡眠环境不佳引发的生理反应。 一、睡眠呼吸暂停综合征 睡眠中反复出现呼吸暂停或低通气,导致血氧下降、二氧化碳潴留,醒来时因脑部缺氧和血管收缩引发头痛。这种情况常见于肥胖、打鼾人群,尤其在仰卧时症状更明显。
羊癫疯这个病会遗传吗
徐运 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
羊癫疯(癫痫)有遗传倾向,但并非所有癫痫都会遗传给后代,遗传概率与癫痫类型密切相关。 一、癫痫遗传的核心影响因素 特发性癫痫(无明确病因):遗传因素占主导,家族中有癫痫病史者患病风险增加23倍。若父母一方患病,子女遗传概率约3%5%;双方均患病时概率升至10%15%。 症状性癫痫(由脑部
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