慢性尿路感染可治愈，需明确病因，如泌尿系统结构异常、基础疾病等，根据尿培养药敏选敏感抗生素规范足疗程用，不同人群有特点及注意事项，如女性注意会阴清洁、男性兼顾前列腺问题、儿童慎用药及保水、老年考虑药物相互作用与肝肾功能，经规范综合处理大多可临床治愈，患者要积极配合遵医嘱定期复查。
一、治疗原则与方法
明确病因：首先要找出导致慢性尿路感染的诱因，比如是否存在泌尿系统结构异常（像肾结石、输尿管畸形等）、是否有糖尿病等基础疾病。若有泌尿系统结构异常可能需要通过手术等方式纠正结构问题；若有糖尿病则需积极控制血糖水平，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖，会影响尿路感染的治疗效果。
抗生素应用：根据尿培养及药敏试验结果选择敏感抗生素进行规范足疗程的使用。一般来说，疗程可能较长，通常需要2-4周甚至更长时间，要避免过早停药导致病情反复。
二、不同人群特点及注意事项
女性患者：女性尿道短而直，更容易发生尿路感染，尤其是绝经后女性由于雌激素水平下降，局部抵抗力降低，慢性尿路感染的发生率可能更高。这类患者除了规范抗感染治疗外，要注意保持会阴部清洁卫生，性生活后及时排尿等。
男性患者：男性慢性尿路感染需注意是否有前列腺相关问题，如前列腺炎等。如果存在前列腺炎，治疗时需要兼顾前列腺炎的治疗，因为前列腺感染可能会迁延不愈，从而影响尿路感染的治愈。
儿童患者：儿童慢性尿路感染相对少见，但一旦发生需要特别谨慎用药。要选择对儿童相对安全的抗生素，同时需排查是否存在先天性泌尿系统畸形等问题。儿童还需要注意保持充足的水分摄入，通过多排尿来冲洗尿道，促进病情恢复。
老年患者：老年患者常伴有多种基础疾病，如高血压、冠心病等。在治疗慢性尿路感染时，要考虑到药物之间的相互作用，选择对基础疾病影响较小的抗生素，并且要密切监测肝肾功能，因为老年患者肝肾功能减退，药物代谢和排泄能力下降。
通过规范地查找病因、合理应用抗生素以及针对不同人群的特点进行个体化的综合处理，大多数慢性尿路感染患者是可以达到临床治愈的，但需要患者积极配合治疗，遵循医嘱，定期复查等。
