肠道真菌感染病是真菌侵犯肠道黏膜致的感染性疾病，病因有菌群失调、免疫功能低下、胃肠道基础疾病，临床表现含消化道症状与全身表现，诊断靠粪便检查及影像学检查，治疗用抗真菌药物，儿童需避免滥用广谱抗生素且遵医嘱用药，老年人要定期监测肠道菌群状态及时就医，免疫抑制患者需控基础病、调免疫抑制剂用量并监测感染指标。
一、定义
肠道真菌感染病是由真菌侵犯肠道黏膜引起的感染性疾病，常见致病真菌包括白色念珠菌、曲霉菌等，多因机体免疫功能受损、长期使用广谱抗生素等因素导致真菌在肠道内异常增殖引发病变。
二、病因
1.菌群失调：长期使用广谱抗生素破坏肠道正常菌群平衡，为真菌滋生创造条件，尤其以白色念珠菌感染较为常见。
2.免疫功能低下：如艾滋病患者、接受器官移植需长期使用免疫抑制剂者、恶性肿瘤放化疗后患者等，机体对真菌的防御能力减弱，易发生肠道真菌感染。
3.胃肠道基础疾病：患有溃疡性结肠炎、克罗恩病等胃肠道慢性疾病时，肠道黏膜屏障受损，增加真菌侵入机会。
三、临床表现
1.消化道症状：常见腹泻（粪便可呈稀水样、黏液样或豆腐渣样）、腹痛、腹胀，部分患者可出现恶心、呕吐等。
2.全身表现：病情严重时可出现发热，若真菌侵入血液还可能引发败血症等全身感染症状，表现为寒战、高热等。
四、诊断
1.粪便检查：通过粪便涂片镜检查找真菌孢子或菌丝，真菌培养可明确致病菌种类及药敏情况。
2.影像学检查：必要时行腹部超声、CT等检查，辅助判断肠道病变范围及程度。
五、治疗
主要采用抗真菌药物治疗，如氟康唑等，用药需依据真菌培养及药敏结果选择敏感药物。
六、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童免疫力相对较低，应避免滥用广谱抗生素，若发生肠道真菌感染，需在医生指导下谨慎使用抗真菌药物，密切观察病情变化。
2.老年人：老年人多伴有基础疾病且免疫功能衰退，需定期监测肠道菌群状态，预防真菌滋生，一旦出现肠道感染症状应及时就医。
3.免疫抑制患者：此类患者需严格控制基础疾病，尽量减少免疫抑制剂使用剂量或调整用药方案，降低肠道真菌感染风险，用药过程中需密切监测感染相关指标。
