干性脂溢性脱发属雄激素性脱发范畴由遗传易感性及雄激素代谢异常致头皮毛囊微小化表现为头发渐进性变细稀疏伴头皮轻度脱屑等，病因涉及遗传使发病风险升高及雄激素致毛囊微小化与皮脂腺分泌异常，诊断通过询问家族史等病史采集及观察头发头皮典型表现并与其他脱发鉴别，治疗有保持头皮清洁等非药物干预及针对性药物使用且儿童需避免不当用药、女性要考虑激素状况、有基础病史者需兼顾基础病控制。
一、定义
干性脂溢性脱发是脂溢性脱发的一种亚型，属于雄激素性脱发范畴，由遗传易感性、雄激素代谢异常等因素致头皮毛囊微小化，表现为头发逐渐变细、稀疏且伴头皮轻度脱屑等脂溢相关表现的脱发状况。
二、病因机制
1.遗传因素：存在遗传易感性，家族中有脂溢性脱发病史者发病风险升高，相关基因影响毛囊对雄激素的敏感性。2.雄激素水平：雄激素代谢异常，二氢睾酮水平升高使毛囊微小化，头发渐细脱落，同时皮脂腺受雄激素影响分泌异常，呈现干性脂溢表现。
三、临床表现
1.头发改变：头发渐进性变细、稀疏，脱发呈进行性发展，男性常见发际线后移，男女均可出现头顶头发稀疏。2.头皮表现：头皮有轻度脱屑，油腻程度相对油性脂溢性脱发稍轻，但仍存皮脂腺分泌相关表现，如头皮轻度油腻感。
四、诊断要点
1.病史采集：询问家族脱发史、发病年龄及脱发进展情况。2.临床表现观察：依据头发稀疏变细、头皮轻度脱屑等典型表现初步诊断，需与斑秃、营养不良性脱发等鉴别。
五、治疗相关注意事项
1.非药物干预：保持头皮清洁，选用合适洗发产品；调整生活方式，保证充足睡眠、均衡饮食，减少高糖高脂食物摄入。2.药物方面：有针对性药物可用于治疗，特殊人群需遵循医疗规范，儿童应避免不当药物使用，女性治疗需考虑激素状况差异。
六、特殊人群提示
1.儿童：避免盲目使用影响毛囊发育的药物或方法，脱发时及时就医明确原因，遵循儿科安全护理原则。2.女性：女性干性脂溢性脱发表现与男性有差异，需关注激素水平对脱发的影响，治疗时兼顾激素因素选择合适干预措施。3.有基础病史者：如有内分泌疾病等基础病史，治疗脱发时需兼顾基础病控制，确保治疗安全有效。
