癫痫治疗首要为药物治疗，需依发作及综合征类型选药，遵循单药起始原则，单药无效可合理联合用药，过程中密切监测不良反应及血药浓度等；药物难治性癫痫可选择手术治疗，需严格评估致痫灶位置及范围等；神经调控治疗涵盖迷走神经刺激术等，需专业医疗机构评估是否适用；患者需保持规律作息，避免诱发因素，遵医嘱定期复诊；儿童用药需谨慎选影响小的药并密切监测肝功，妊娠期需在医生指导下调整药物方案并监测胎儿，老年人选对肝肾功能影响小的药并注意药物相互作用。
一、药物治疗
癫痫治疗的首要方式为药物治疗，需依据癫痫发作类型、癫痫综合征类型等选择适宜药物。例如部分性发作常选用卡马西平、奥卡西平等；全面性强直-阵挛发作可选用丙戊酸钠等。药物治疗应遵循单药起始原则，若单药治疗无效可考虑合理的联合用药，用药过程中需密切监测药物不良反应及血药浓度等情况。
二、手术治疗
对于药物难治性癫痫，手术治疗是一种选择。手术方式包括切除性手术（如切除致痫灶等）、姑息性手术等。但手术需严格评估，如通过脑电图、影像学等检查明确致痫灶位置及范围，确保手术适应证明确，同时要充分考量患者的个体情况及手术风险等。
三、神经调控治疗
神经调控治疗涵盖迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等。以迷走神经刺激术为例，通过刺激迷走神经来减少癫痫发作频率，适用于合适的癫痫患者群体，需在专业医疗机构由医生评估后决定是否适用。
四、生活方式调整
患者需保持规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜等。同时要避免诱发癫痫发作的因素，如避免过度疲劳、情绪激动、饮酒等。此外，需遵医嘱定期复诊，监测病情变化。
五、特殊人群注意事项
儿童癫痫：儿童处于生长发育阶段，用药需格外谨慎，优先考虑对生长发育影响较小的药物，且要密切关注药物不良反应，如丙戊酸钠可能对儿童肝功能等有一定影响，需定期监测肝功能等指标。
妊娠期癫痫患者：抗癫痫药物可能对胎儿产生影响，需在医生指导下调整药物治疗方案，尽量选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测胎儿发育情况，同时关注孕妇的癫痫控制情况，权衡利弊进行治疗。
老年人癫痫：老年人常伴有肝肾功能减退等情况，选择抗癫痫药物时需考虑药物对肝肾功能的影响，优先选用对肝肾功能影响小的药物，且要注意药物间的相互作用等问题。
