心绞痛是什么症状

心绞痛主要表现为发作性胸痛部位多在胸骨体上段或中段之后可波及心前区常放射至左肩左臂内侧等部位性质多为压榨闷痛或紧缩性等发作诱因多与体力劳动等有关疼痛逐步加重后3-5分钟缓解有不同人群症状特点老年人症状可能不典型糖尿病患者无痛性心肌缺血常见女性除胸痛还可有其他部位疼痛等有特殊情况变异型心绞痛多在休息时发作ST段抬高疼痛重持续长不稳定型心绞痛胸痛发作频率等加重可休息时发作病情不稳定有进展为心肌梗死风险。

心绞痛主要表现为发作性胸痛，疼痛部位多在胸骨体上段或中段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

疼痛性质多为压榨性、闷痛或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，不像针刺或刀扎样痛，发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。

发作诱因多与体力劳动、情绪激动（如愤怒、焦急、过度兴奋等）、饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等有关。疼痛出现后常逐步加重，然后在3-5分钟内逐渐缓解，可数天或数星期发作一次，亦可一日内多次发作。

不同人群的心绞痛症状特点

老年人：老年人心绞痛症状可能不典型，有时仅表现为胸闷、气短，或者上腹部不适、牙痛等，容易被忽视，因为老年人的痛觉敏感度可能降低，对疼痛的感知不如年轻人敏锐，所以需要更仔细地观察老年人的身体不适表现。

糖尿病患者：糖尿病患者发生心绞痛时，疼痛症状可能不典型，无痛性心肌缺血较为常见，这是因为糖尿病患者常并发自主神经病变，影响了对疼痛的感知，所以糖尿病患者即使出现胸闷等非典型症状，也需要高度警惕心绞痛的可能。

女性：女性心绞痛发作时，除了胸痛，还可能有颈部、下颌、肩部、背部或手臂的疼痛，有的女性还会出现恶心、呕吐等胃肠道症状，这与女性的生理特点以及神经传导等因素有关，需要综合判断。

心绞痛的特殊情况

变异型心绞痛：变异型心绞痛多在休息时发作，尤其是后半夜及清晨时，发作时心电图表现为ST段抬高，其发病机制主要是冠状动脉痉挛，患者疼痛程度较一般心绞痛重，持续时间较长。

不稳定型心绞痛：不稳定型心绞痛的症状特点是胸痛发作频率增加、程度加重、持续时间延长，可在休息时发作，心电图可出现ST段压低或T波改变等，病情相对不稳定，有进展为心肌梗死的风险。