发布于 2026-08-29
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非药物干预包括调整睡眠卫生习惯（规律作息、营造舒适环境、避免睡前刺激）及心理行为疗法（放松训练、认知行为疗法）；药物干预需注意儿童优先非药物、老年人权衡利弊、妊娠期和哺乳期首选非药物且用药需评估对胎儿或婴儿的潜在风险。
一、非药物干预措施
1.睡眠卫生习惯调整：
规律作息：保持固定的上床睡觉和起床时间，即使在周末也不例外，有助于调节生物钟，一般建议成年人每天睡眠时间保证7~9小时，通过长期坚持规律作息可改善睡眠质量。例如，每天22：00左右上床，次日6：30左右起床，长期坚持可让身体形成稳定的睡眠节律。
营造舒适睡眠环境：卧室应保持安静、黑暗且温度适宜，一般温度维持在18~25℃较为适宜，同时选择舒适的床垫和枕头，避免因环境不适影响入睡。
避免睡前刺激：睡前1小时内避免长时间使用电子设备，因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素分泌，干扰睡眠；此外，睡前应避免饮用含咖啡因的饮品（如咖啡、茶）以及大量饮酒，咖啡因具有兴奋神经的作用，会延长入睡时间，而酒精虽可能使人初期昏昏欲睡，但会干扰睡眠周期，导致睡眠中断。
2.心理行为疗法：
放松训练：渐进性肌肉松弛法是常用方法，先从头到脚依次紧张各部位肌肉，持续5~10秒后再放松，重复此过程，通过放松身体肌肉来缓解紧张情绪，从而促进睡眠。例如，从手部开始，紧握拳头使手部肌肉紧张，然后慢慢放松，依次进行手臂、肩部、脸部等部位的肌肉放松训练。
认知行为疗法：识别并纠正与失眠相关的错误认知和行为模式。比如，不要因偶尔一次失眠就过度担忧，避免产生“失眠会严重影响健康”等过度负面的认知，同时纠正睡前在床上做与睡眠无关事情（如看电视、玩手机）的行为模式，建立上床就与睡眠关联的条件反射。
二、药物干预相关情况
目前用于治疗失眠的药物主要包括苯二氮类受体激动剂（如唑吡坦等）和非苯二氮类受体激动剂等。但药物使用需谨慎，儿童群体应优先考虑非药物干预，因为儿童神经系统发育尚未完全成熟，使用镇静催眠药物可能带来较多不良反应风险；老年人失眠时，药物使用需权衡利弊，此类人群可能合并多种基础疾病，药物可能与其他药物产生相互作用，且部分药物可能影响老年人的认知功能等；妊娠期和哺乳期女性失眠，非药物干预是首选，若需使用药物，必须由医生充分评估药物对胎儿或婴儿的潜在风险后谨慎选择，例如某些药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿的生长发育等。
