癫痫小发作的治疗包括药物治疗、非药物治疗及特殊人群注意事项。药物治疗有乙琥胺、丙戊酸钠等；非药物治疗有生酮饮食（药物效果不佳时考虑，需专业指导）和手术治疗（少数病灶明确且保守治疗无效时评估，儿童等手术风险高）；特殊人群中儿童要谨慎选药并关注生长发育，女性生育期需调整方案，老年要考虑药物相互作用及对肝肾功能影响。
丙戊酸钠：对多种类型的癫痫发作均有一定疗效，包括癫痫小发作。它作用于神经元的离子通道等靶点，起到抗癫痫的效果。研究显示，丙戊酸钠可有效改善癫痫小发作患者的临床症状。
非药物治疗
生酮饮食：对于一些药物治疗效果不佳的癫痫小发作患者可考虑生酮饮食疗法。生酮饮食是通过高脂肪、低碳水化合物和适量蛋白质的饮食结构，使机体产生酮体，从而达到抗癫痫的作用。有研究表明，部分癫痫小发作患者在采用生酮饮食后发作频率有所降低。不过生酮饮食需要在专业医生的指导下进行，因为需要精确计算饮食中的营养成分比例等，并且要密切监测患者的身体状况，如电解质等指标。
手术治疗：一般来说，癫痫小发作不是首先考虑手术治疗的情况，但对于极少数有明确癫痫病灶定位，且经药物等保守治疗无效的患者，可考虑评估手术治疗的可能性。手术需要精准定位癫痫病灶，因为儿童等特殊人群的大脑结构和功能发育尚未完全成熟，手术风险相对更高，需要更谨慎地评估病灶与脑功能区的关系等情况。
特殊人群注意事项
儿童患者：儿童处于生长发育阶段，在治疗癫痫小发作时，药物的选择和使用需要更加谨慎。要充分考虑药物对儿童生长发育、认知功能等方面的影响。例如一些药物可能会影响儿童的智力发育、身高增长等，所以在用药过程中需要密切监测儿童的生长发育指标、认知能力等。同时，生酮饮食对于儿童患者的实施需要特别注意营养均衡和生长需求，要确保儿童在控制癫痫发作的同时能够满足正常生长发育的营养供给。
女性患者：女性癫痫小发作患者在生育期需要考虑抗癫痫药物对胎儿的影响。某些抗癫痫药物可能会增加胎儿畸形的风险等，所以在备孕、妊娠期间需要在医生的指导下调整治疗方案，权衡癫痫发作对孕妇和胎儿的影响，选择对胎儿影响较小的药物，并密切监测孕妇和胎儿的情况。
老年患者：老年癫痫小发作患者常伴有其他基础疾病，在选择治疗药物时要考虑药物之间的相互作用以及对老年人肝肾功能等的影响。因为老年人的肝肾功能逐渐衰退，药物代谢能力下降，所以需要更加谨慎地选择药物种类和剂量，避免药物不良反应的发生。
