阿尔茨海默病按严重程度分为轻度、中度、重度痴呆阶段。轻度时近记忆障碍，生活能自理，神经心理学检查有轻度异常；中度时近远记忆均受损，生活需部分帮助，语言等功能有问题，神经心理学检查评分降低；重度时完全失去记忆，生活不能自理，有运动等障碍，神经心理学检查评分极低。
一、轻度痴呆阶段
1.认知功能表现
此阶段患者主要出现近记忆障碍，例如经常忘记刚刚发生的事情，如刚放下的物品放在哪里、刚说过的话等，但对以往的事情记忆相对保留较好。在生活方面，可能还能独立完成日常简单的事务，如穿衣、洗漱等，但在复杂的事务处理上开始出现困难，比如计划一次简单的购物可能会有遗漏步骤的情况。从年龄角度看，老年人随着年龄增长，在这个阶段可能会逐渐察觉到自己记忆方面的变化，但往往容易被自身或他人忽视，因为早期症状相对较轻微。
2.神经心理学检查
通过简易精神状态检查表（MMSE）等神经心理学检查可发现轻微的认知功能减退，MMSE评分可能在24-26分左右（满分30分），主要在记忆和定向力等方面出现轻度异常。
二、中度痴呆阶段
1.认知功能进一步恶化
近记忆障碍更加明显，远记忆也开始受损，患者可能忘记自己的家庭住址、亲友的姓名等。在生活自理方面，需要部分帮助，比如穿衣时可能会穿反，洗漱时不能很好地完成一系列步骤。语言功能也开始出现问题，可能会出现找词困难，说话变得不连贯，表达意思可能不够清晰准确。从性别角度看，男女在这个阶段的表现可能没有明显差异，但女性由于寿命相对较长等因素，可能在这个阶段面临更多的生活照料问题。从生活方式看，长期生活不规律、缺乏社交活动等可能会加重认知功能的衰退。
2.神经心理学检查结果
MMSE评分一般在10-24分之间，在记忆、语言、视空间技能等方面均有较明显的减退，患者在执行简单指令等方面也会出现困难。
三、重度痴呆阶段
1.严重认知与生活障碍
患者几乎完全失去记忆，连自己最亲近的家人都可能不认识，生活完全不能自理，需要他人全面照料，包括进食、大小便等都无法自行完成。运动功能也逐渐出现障碍，可能会出现肢体僵硬、不能行走等情况，还可能伴有癫痫发作等神经系统症状。从病史角度看，有老年性痴呆家族史的患者在这个阶段病情往往进展更快，而有其他基础疾病如高血压、糖尿病等控制不佳的患者，也可能加速痴呆的进展。
2.神经心理学检查表现
MMSE评分通常低于10分，患者在各项认知功能检查中均表现出严重的衰退，基本无法完成简单的认知任务。
