高血压患者不宜喝酒，酒精对血压有直接影响，短期大量饮酒可致血压升高，长期饮酒破坏血管内皮功能加重病情；不同高血压患者群体如轻度、中重度、有其他基础疾病、老年、女性、有家族病史者均有不同饮酒禁忌，需严格戒酒以降低并发症等风险。
一、酒精对血压的直接影响
大量研究表明，酒精摄入会对血压产生显著影响。短期大量饮酒可使血压升高，这是因为酒精会刺激交感神经，导致心率加快，外周血管收缩，从而使血压上升。长期饮酒则会破坏血管内皮功能，影响血管的正常舒张和收缩功能，进一步加重高血压病情。例如，有流行病学研究显示，每日饮酒量超过一定限度（如男性每日酒精摄入量超过40克，女性超过20克），高血压的发病风险会明显增加。
二、不同高血压患者群体的饮酒差异及注意事项
1.轻度高血压患者：即使是轻度高血压患者，也不建议饮酒。因为少量饮酒也可能在一定程度上干扰血压的稳定调控机制，虽然可能短期内血压升高不明显，但长期积累下来仍会对血管等产生不良影响，增加高血压相关并发症的发生风险。
2.中重度高血压患者：中重度高血压患者必须严格戒酒。此类患者的血压本身就处于较高且不稳定的状态，酒精会进一步打乱血压的平衡，可能诱发心脑血管意外事件，如脑出血、心肌梗死等，严重威胁生命健康。
3.有其他基础疾病的高血压患者：若高血压患者同时伴有肝脏疾病、心脏疾病等其他基础疾病，饮酒会使病情雪上加霜。例如，酒精会加重肝脏的代谢负担，对于本身有肝脏病变的高血压患者，会进一步损害肝功能；对于有心脏疾病的高血压患者，酒精可加重心脏的负担，影响心脏的正常功能，增加心力衰竭等严重心脏并发症的发生几率。
三、特殊人群高血压患者的饮酒禁忌
1.老年高血压患者：老年人各器官功能逐渐衰退，对酒精的代谢能力下降，饮酒对血压的不良影响更为显著。老年高血压患者饮酒会大大增加心脑血管事件的发生风险，因此老年高血压患者务必严格戒酒，以维护心血管系统的健康，降低并发症发生的可能性。
2.女性高血压患者：女性在生理结构和代谢等方面与男性存在差异，一般来说女性对酒精的耐受性更差。女性高血压患者饮酒后血压波动可能更为明显，而且更容易受到酒精相关的健康危害，所以女性高血压患者也应坚决避免饮酒。
3.有高血压家族病史的人群：这类人群本身就具有较高的高血压发病遗传易感性，饮酒会进一步增加患病风险或加重病情。因此，有高血压家族病史的人即使血压目前正常，也应避免饮酒，以降低自身患高血压的可能性，对于已经患有高血压的该类人群，则更要严格戒酒，控制血压稳定。
