胃酸反流是胃内胃酸及内容物反流至食管甚至口腔的现象，由食管下括约肌功能障碍、食管清除作用降低等原因引起，有烧心、反酸等典型和不典型症状，对儿童、老年人、女性及有基础疾病人群影响不同，不同人群需注意相应事项。
胃酸反流的常见原因
食管下括约肌功能异常：比如妊娠、肥胖等情况可能会使食管下括约肌压力降低，从而容易出现胃酸反流。孕妇随着孕周增加，子宫增大可能会对胃部产生压迫，导致食管下括约肌功能受影响；肥胖人群腹部脂肪堆积，腹腔压力升高，也会影响食管下括约肌功能。
食管清除作用降低：老年人食管蠕动功能可能会减退，导致食管对反流物的清除能力下降，使得胃酸等反流物在食管内停留时间延长，增加胃酸反流的发生风险。
其他因素：某些食物（如巧克力、咖啡、高脂肪食物等）可降低食管下括约肌压力，从而诱发胃酸反流；一些不良生活方式，像吸烟、大量饮酒等也会对食管下括约肌功能产生不良影响，增加胃酸反流的几率；某些疾病状态，如食管裂孔疝等，也会导致胃酸反流更容易发生。
胃酸反流的临床表现
典型症状：最常见的是烧心，表现为胸骨后烧灼感，通常在进食后一段时间出现，尤其是平卧、弯腰或腹压增高时容易加重；还有反酸，即胃内容物经食管反流到口腔，感觉有酸味。
不典型症状：可能会出现胸痛，疼痛可放射至心前区、肩部等部位，容易被误诊为心绞痛；有的患者会有吞咽困难，这是因为长期胃酸反流刺激食管，导致食管痉挛或狭窄引起的；部分患者还可能出现咳嗽、哮喘等呼吸道症状，是由于反流物刺激咽喉部或吸入呼吸道所致。
胃酸反流对不同人群的影响及注意事项
儿童：儿童胃酸反流可能会影响其生长发育，因为胃酸反流会导致营养物质吸收不良等情况。儿童胃酸反流时要注意避免过度喂养，喂奶后可适当竖抱拍嗝，减少反流发生的几率。同时，要观察儿童是否有拒食、哭闹等异常表现，若有应及时就医。
老年人：老年人胃酸反流可能会加重基础疾病，比如本身有心血管疾病的老年人，胸痛症状可能会掩盖病情。老年人要注意保持健康的体重，避免饭后立即平卧，睡觉时可适当抬高床头。
女性：妊娠期间的女性胃酸反流较为常见，这是由于孕期生理变化导致的。女性在孕期要注意合理饮食，少量多餐，避免食用易诱发反流的食物。产后随着身体恢复，部分症状可能会缓解，但仍需注意生活方式的调整。
有基础疾病人群：对于本身有食管裂孔疝、糖尿病等基础疾病的人群，胃酸反流更容易发生且可能会加重基础疾病。这类人群除了要针对基础疾病进行治疗外，还需要严格控制饮食，遵循医生制定的生活方式调整方案来减少胃酸反流的发作。
