人生气时会通过神经内分泌因素影响、胃酸分泌紊乱、胃肠道运动功能失调等引发胃疼，不同年龄、性别、病史及生活方式人群受影响情况有差异，如成年人更易因神经内分泌波动影响胃肠道，有不良生活方式、既往胃病史人群生气时胃疼相关机制更易加重等。
一、神经内分泌因素影响
当人生气时，人体会处于应激状态，交感神经兴奋。此时，交感神经会释放去甲肾上腺素等神经递质，这些神经递质会作用于胃肠道，导致胃肠道血管收缩，影响胃肠道的血液供应，进而影响胃肠道的正常消化和运动功能，容易引发胃疼。例如，有研究通过动物实验发现，在应激状态下（模拟生气等情绪应激），胃肠道血管血流量明显减少，这与胃疼的发生密切相关。而且不同年龄阶段的人群，在生气时神经内分泌系统的反应可能有所不同，一般来说，成年人在生气时这种神经内分泌的波动相对更易影响胃肠道，而儿童由于神经内分泌系统尚未完全发育成熟，相对来说生气时引发胃疼的机制可能有所差异，但长期的不良情绪也会对儿童胃肠道功能产生潜在影响。
二、胃酸分泌紊乱
生气等不良情绪会刺激大脑皮层，进而影响到胃部的胃酸分泌调节机制。正常情况下，胃酸分泌处于相对平衡的状态，以帮助消化食物，但在生气时，这种平衡被打破，胃酸分泌会增多。过多的胃酸会刺激胃黏膜，导致胃黏膜受到损伤，从而引发胃疼。有临床研究对经常因情绪生气而出现胃疼的人群进行胃酸检测，发现其基础胃酸分泌量和刺激后的胃酸分泌量均高于情绪平稳时的水平。从性别角度看，男性和女性在生气时胃酸分泌紊乱引发胃疼的机制并无本质差异，但可能在不同生活方式下表现有所不同，比如有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群，在生气时胃酸分泌紊乱导致胃疼的概率可能更高，因为这些不良生活方式本身就会对胃黏膜有损伤，再加上生气的刺激，加重了对胃黏膜的影响。
三、胃肠道运动功能失调
生气时人体的应激反应会干扰胃肠道的正常运动节律。胃肠道的蠕动和排空等运动功能对于食物的消化和废物的排出至关重要，当生气导致胃肠道运动功能失调时，食物在胃肠道内的运动受阻，容易引起胃胀、胃疼等不适。比如，正常情况下食物在胃内经过一定时间的消化后会有序地向肠道推进，而在生气时，这种推进节律被打乱，食物在胃内停留时间延长，就会引起胃部的胀满和疼痛感觉。不同病史的人群，如有慢性胃炎、胃溃疡等病史的人，在生气时胃肠道运动功能失调引发胃疼的程度可能更严重，因为他们原本就存在胃黏膜的病变，生气的刺激会进一步加重病情。例如，有胃溃疡病史的人，生气时胃肠道运动功能失调可能导致溃疡面受到更多刺激，从而使胃疼症状加剧。
