发布于 2026-08-29
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失语症包含运动性失语（可理解他人语言、自身表达困难呈非流利型口语等由优势半球额叶Broca区病变引起）、感觉性失语（听觉正常但无法理解他人及自身言语、言语流利语量多等病变在优势半球颞上回后部）、传导性失语（能流利讲话但错语多、复述能力严重受损病变在优势半球缘上回或弓状束）、命名性失语（能说出物品用途却叫不出名称、言语理解与表达基本正常病变在优势半球颞中回后部或枕颞交界区）、完全性失语（所有语言功能明显障碍常见于优势半球大面积病变）、经皮质运动性失语（可理解他人语言、能复述但自身表达困难病变在优势半球Broca区前方皮质或白质）、经皮质感觉性失语（理解能力严重障碍、不能理解他人及自身言语但复述相对保留病变在优势半球颞叶大片病变累及Wernicke区周围）、经皮质混合性失语（兼具运动性失语与感觉性失语特点、表达困难又理解障碍但复述相对保留病变常累及优势半球较大范围区域）。
一、运动性失语
又称Broca失语，患者可理解他人语言，自身表达困难，呈非流利型口语，语量少，找词困难，表现为电报式语言，语法结构简单，常伴右侧肢体偏瘫等，多由优势半球额叶Broca区（44、45区）病变引起，如脑血管病致该区域受损时易出现。
二、感觉性失语
也称Wernicke失语，患者听觉正常，但无法理解他人及自身言语，言语流利、语量多、发音清晰，然内容杂乱无章，缺乏实质词或有错误新语，常答非所问，交流困难，病变多位于优势半球颞上回后部（22区）。
三、传导性失语
患者能流利讲话，然言语中错语多，自身可感知错误并尝试纠正，复述能力严重受损，理解能力相对较好，病变部位多在优势半球缘上回或弓状束受损。
四、命名性失语
又称遗忘性失语，患者能说出物品用途等，却叫不出物品名称，言语中需命名处常以“那东西”等替代，言语理解与表达基本正常，病变多在优势半球颞中回后部或枕颞交界区。
五、完全性失语
属最严重失语症，患者所有语言功能均明显障碍，既不能表达，亦不能理解他人语言，自发语言极少，偶有单字发出，复述、命名等功能严重受损，常见于优势半球大面积病变。
六、经皮质运动性失语
患者可理解他人语言，亦能复述，然自身表达困难，类似运动性失语但复述相对保留，病变多在优势半球Broca区前方的皮质或白质。
七、经皮质感觉性失语
患者理解能力严重障碍，不能理解他人及自身言语，然复述相对保留，病变多在优势半球颞叶大片病变累及Wernicke区周围。
八、经皮质混合性失语
兼具运动性失语与感觉性失语特点，既表达困难又理解障碍，而复述相对保留，病变常累及优势半球较大范围区域，如分水岭区梗死等。
