当怀疑有人发生心脏病发作时,应立即呼叫急救系统,让患者采取舒适体位,解开束缚,有条件则给患者吸氧,密切观察情况,针对儿童、孕妇、老年患者等特殊人群有特别注意事项,如儿童要保持呼吸道通畅、避免随意搬动,孕妇采取半卧位、急救迅速谨慎,老年患者搬动轻柔、及时通知家属等。
一、立即呼叫急救系统
1.当怀疑有人发生心脏病发作时,应迅速拨打急救电话,如我国的120。急救人员能及时赶到现场进行专业救治。对于有心脏病病史的人群,更要尽快呼叫急救,因为他们病情可能变化更快。年龄较大的人群发生心脏病发作时,身体机能相对较弱,等待专业救援的时间很关键。
二、让患者采取舒适体位
1.让患者坐下或半卧位,这样可以减轻心脏的负担。对于年龄较大的患者,要确保其体位舒适且能最大程度减少心脏的压力。如果患者出现呼吸困难等情况,半卧位能改善通气。对于有基础疾病的患者,比如同时患有慢性阻塞性肺疾病的患者,半卧位可能更有助于呼吸,但要根据患者具体状况调整。
三、解开患者束缚
1.解开患者颈部、胸部的紧身衣物,比如领带、过紧的上衣等,以保证患者呼吸通畅。这对于所有患者都适用,尤其是肥胖患者,紧身衣物可能会进一步压迫胸部,影响呼吸和心脏供血。对于女性患者,解开胸罩等束缚也是很重要的。
四、给患者吸氧(如有条件)
1.如果有氧气设备,应立即给患者吸氧。吸氧可以增加血液中的氧含量,缓解心肌缺氧的状况。对于有基础心肺疾病的患者,吸氧可能更为重要。比如患有冠心病且心功能不全的患者,吸氧能改善心肌缺血缺氧状态。
五、密切观察患者情况
1.持续观察患者的意识、呼吸、脉搏等情况。如果患者出现心脏骤停等情况,要立即进行心肺复苏等急救操作。对于老年患者,本身身体机能衰退,生命体征变化可能更不明显,所以更要密切关注。如果患者原本在服用硝酸甘油等药物,在急救过程中如果患者情况允许,可以协助其服用,但要注意药物的使用禁忌等情况。
六、特殊人群的特别注意事项
1.儿童:儿童心脏病发作相对罕见,但一旦发生,情况可能更危急。要立即呼叫急救,在等待过程中保持患儿呼吸道通畅,避免随意搬动,因为儿童骨骼肌肉等发育未完善,不当搬动可能加重损伤。
2.孕妇:孕妇发生心脏病发作时,要特别注意体位,尽量采取半卧位,同时要尽快呼叫急救。因为孕妇的身体状况特殊,不仅关系到自身,还关系到胎儿,所以急救要迅速且操作要谨慎,避免对孕妇和胎儿造成额外伤害。
3.老年患者:老年患者往往合并多种基础疾病,在急救时要更加小心。比如在搬动过程中要轻柔,避免加重心脑血管的负担。同时要及时通知患者家属,了解患者的基础病史等情况,以便急救人员更好地开展救治。



















