胃镜检查前需注意饮食、药物使用、特殊人群及其他方面。饮食上检查前一天晚餐清淡易消化,之后禁食6-8小时,避免辛辣、油腻、高纤维食物;药物使用要告知医生正在服用的药,部分药可能需停用;特殊人群如老年人、儿童、糖尿病患者有不同注意事项;还需保证休息,调整心理状态。
避免食用特定食物:检查前一天应避免食用辛辣、油腻、纤维含量高的食物,如辣椒、油炸食品、芹菜、韭菜等,这些食物不易消化,会在胃内残留较长时间,影响胃镜检查的视野清晰度。
药物使用方面
告知医生正在服用的药物:要向医生详细告知自己正在服用的所有药物,包括处方药、非处方药、保健品等。例如正在服用抗凝剂(如阿司匹林、氯吡格雷等)的患者,需要评估继续服用抗凝剂进行胃镜检查的风险和获益,因为抗凝剂可能增加胃镜检查中出血的风险;如果是高血压患者,检查当天可以用少量清水送服降压药,避免血压波动过大。
某些药物的停用:部分长期服用质子泵抑制剂(如奥美拉唑等)的患者,可能需要在检查前停药1-3天,因为这类药物可能会使胃黏膜形态发生改变,影响对胃黏膜病变的观察,但具体停药时间需要遵循医生的建议,不同药物的要求可能不同。
特殊人群注意事项
老年人:老年人可能合并多种基础疾病,如心血管疾病、呼吸系统疾病等。在做胃镜前,需要更详细地评估心肺功能,确保能够耐受胃镜检查。同时,老年人的胃肠蠕动可能较慢,禁食时间可能需要适当调整,但要保证胃内基本排空。例如有慢性支气管炎的老年人,要注意检查前是否有呼吸道感染症状,如果有感染需要延迟检查,因为检查过程中刺激咽喉可能会诱发咳嗽、气喘等症状加重。
儿童:儿童做胃镜前禁食时间需要根据年龄调整,一般1岁以内的婴儿禁食4小时左右,可少量饮用糖水;1-3岁儿童禁食6小时左右,可饮用少量清水;3岁以上儿童禁食6-8小时。并且要安抚儿童情绪,避免因紧张、哭闹导致检查不配合,同时要确保家长签署知情同意书,充分了解胃镜检查的风险和必要性。
糖尿病患者:糖尿病患者做胃镜前需要特别注意血糖的控制,因为禁食可能导致低血糖,所以要提前调整降糖方案。如果是口服降糖药的患者,检查当天一般需要暂停服用,改为胰岛素控制血糖,但具体调整方案要由内分泌医生和消化科医生共同制定;如果是注射胰岛素的患者,检查当天的胰岛素用量可能需要适当减少,避免发生低血糖。
其他方面
休息与心理准备:检查前一天要保证充足的休息,避免过度劳累。同时要调整心态,避免过度紧张焦虑,因为紧张可能会导致胃肠道痉挛,影响胃镜检查的顺利进行。可以通过听音乐、与家人交流等方式放松心情,如果心理压力过大,可以提前与医生沟通,了解胃镜检查的过程,减轻恐惧心理。
















