体位性高血压是指站立或久立后血压升高、平卧时正常的类型，有收缩压升高为主、血压波动个体差异大等血压升高表现，伴有头晕、头痛、视物模糊、心悸等伴随症状，不同人群如儿童、老年人、不同生活方式人群、有基础病史人群表现有差异。
一、定义
体位性高血压是指患者在站立或久立后血压升高，而平卧位时血压正常的一种高血压类型。
二、症状表现
（一）血压升高相关表现
收缩压升高为主：站立后收缩压可较平卧位明显升高，一般可升高20-40mmHg甚至更高，但舒张压升高相对不明显。例如部分患者平卧位时收缩压在120-130mmHg左右，站立后可升至140-160mmHg。
血压波动情况：血压升高的幅度和速度可能因个体差异而不同，有些患者可能在站立后数分钟内血压就迅速升高，而有些患者可能在站立较长时间后才出现较明显的血压升高。
（二）伴随症状
头晕：是较为常见的伴随症状，由于站立后血压升高导致脑部供血相对异常，患者可感觉头部昏沉、眩晕，尤其在突然站立时头晕症状可能更明显。例如一些老年患者可能会因头晕而不敢快速站立或行走。
头痛：部分患者会出现头部胀痛，疼痛部位多不固定，可能是双侧头部或单侧头部，与血压升高引起脑血管的压力变化有关。
视物模糊：血压升高影响眼部的血液供应时，患者可能会出现短暂的视物模糊，尤其是在站立后血压明显升高的情况下，眼睛的视网膜等部位供血受影响，导致视物不清。
心悸：站立后血压变化可能引起心脏的代偿性反应，部分患者会感到心跳加快、心慌，这是因为血压升高后心脏需要调整泵血功能来适应身体姿势改变后的血液循环需求。
（三）不同人群表现差异
儿童：儿童体位性高血压相对较少见，但如果存在相关情况，可能表现为活动后易疲劳、头晕，在站立后可能出现面色潮红等表现，由于儿童表述能力有限，可能更多通过行为异常来体现，如站立后不愿活动等。
老年人：老年人本身血管弹性下降，更容易出现体位性高血压相关症状。除了上述头晕、头痛等症状外，还可能因血压波动较大而增加跌倒的风险，因为头晕等症状可能导致平衡能力下降，而老年人骨骼肌肉功能相对较弱，跌倒后更易发生骨折等严重并发症。
不同生活方式人群：长期久坐、缺乏运动的人群，由于血管调节功能相对较差，更容易出现体位性高血压，站立后症状可能更明显；而经常运动的人群，血管调节功能较好，相对来说体位性高血压的症状可能较轻或不明显。
有基础病史人群：对于本身有心血管疾病基础的人群，如冠心病患者，体位性高血压可能会加重心脏的负担，导致心绞痛等症状发作频率增加；对于有脑血管疾病基础的人群，如脑动脉硬化患者，可能会进一步影响脑部的血液供应，使原有头晕、头痛等症状加重。
