失语是大脑语言中枢受损致语言功能障碍，表现为表达、理解等方面异常，有运动性（能理解他人语言但自己表达困难）、感觉性（自发说话混乱难被理解且难理解他人语言）、传导性（复述障碍明显）、命名性（能说物品用途但叫不出名称）等分类，病因有脑血管疾病、脑外伤、脑肿瘤、神经系统变性疾病，诊断靠神经系统体格检查、语言功能评估及头部影像学检查，中老年人有脑血管病风险因素出现语言异常需及时就医，儿童失语与先天脑发育异常等有关要及时带儿童就诊，有脑外伤或脑肿瘤病史者出现语言变化需复查相关影像。
一、失语的定义
失语是由于大脑语言中枢受损所引起的语言功能障碍，患者在语言的表达、理解、复述、命名等方面出现异常，是神经系统常见的综合征之一。
二、失语的分类及表现
（一）运动性失语（Broca失语）
患者能理解他人语言，但自己表达困难，表现为口语表达障碍，呈非流利型，语量少，讲话费力、找词困难等，常见于优势半球额叶Broca区（额下回后部）病变。
（二）感觉性失语（Wernicke失语）
患者能自发说话，但言语混乱，缺乏逻辑性，难以被他人理解，对他人的语言也难以理解，常见于优势半球颞上回后部病变。
（三）传导性失语
主要表现为复述障碍明显，即能理解他人话语并能自发说话，但复述他人话语困难，常见于优势半球缘上回病变。
（四）命名性失语
患者能说出物品的用途，但叫不出物品的名称，如能说出“用来书写的工具”，但说不出“笔”这个名称，常见于优势半球颞中回后部病变。
三、失语的病因
（一）脑血管疾病
如脑梗死、脑出血等，是导致失语最常见的病因，脑血管病变会损伤大脑语言中枢相关区域。
（二）脑外伤
头部受到外伤时，可能直接或间接损伤语言中枢所在的脑区，从而引发失语。
(三)脑肿瘤
颅内肿瘤逐渐增大，压迫或侵犯语言中枢相关脑组织，可导致失语症状出现。
(四)神经系统变性疾病
如阿尔茨海默病等，疾病进展过程中会累及大脑语言相关神经结构，引发失语等语言功能障碍。
四、失语的诊断与相关注意事项
（一）诊断
通过详细的神经系统体格检查，结合语言功能评估（如构音障碍检查、语言理解与表达测试等），再结合头部影像学检查（如头颅CT、MRI等）来明确病因及失语类型。
（二）不同人群注意事项
中老年人：若有脑血管疾病风险因素（如高血压、高血脂、糖尿病等），出现语言异常需高度警惕脑血管病，应及时就医进行相关检查。
儿童：儿童出现失语可能与先天性脑发育异常、中枢神经系统感染等有关，家长需密切关注儿童语言发育情况，一旦发现异常及时带儿童到儿科及神经内科就诊评估。
有脑外伤或脑肿瘤病史人群：既往有相关病史者出现语言功能变化，应及时复查头部相关影像学检查，以明确病情变化。
