脑梗有多种先兆，包括短暂性脑缺血发作（中老年人尤其是有基础疾病、生活方式不健康者易出现）、头晕头痛（老年人、女性特殊时期、有高血压病史者需警惕）、语言障碍（年龄大或有家族史者要关注）、视力障碍（老年人、女性特殊时期易被忽视但需警惕）、肢体运动不协调（有帕金森病史老年人、年轻有相关潜在问题者需留意）。
一、短暂性脑缺血发作相关先兆
脑梗的常见先兆之一是短暂性脑缺血发作（TIA），表现为突然出现的短暂性神经功能缺损症状。例如，患者可能突然出现一侧肢体无力或麻木，这种无力或麻木可以是面部、手臂或腿部，一般持续数分钟至数小时，最长不超过24小时可完全恢复。从年龄角度看，中老年人尤其是有高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病的人群更易出现，因为这些基础疾病会损伤血管内皮，导致血管狭窄等情况，增加TIA发生风险。男性和女性在这方面风险差异不显著，但基础疾病的影响可能因个体情况不同而有差异。生活方式方面，长期吸烟、酗酒、缺乏运动的人群，血管状态较差，发生TIA及后续脑梗的风险更高。
二、头晕头痛相关先兆
部分脑梗患者在发病前会出现头晕头痛症状。头晕可以是持续性或间断性的，头痛的性质和程度因人而异，可能表现为胀痛、刺痛等。对于有偏头痛病史的人群，脑梗前的头晕头痛可能与平时不同，需要警惕。从年龄来看，老年人的脑血管调节功能相对较弱，更容易因脑部供血变化出现头晕头痛先兆。女性在生理期等特殊时期，激素水平变化可能影响脑血管，增加头晕头痛引发脑梗的风险。有高血压病史的人，血压波动时更易出现头晕头痛，进而可能成为脑梗先兆。
三、语言障碍相关先兆
有些患者在脑梗先兆期会出现语言方面的问题，比如说话时突然发现自己说话不流利，表达困难，可能出现找词困难，或者听不懂别人说话的意思等情况。年龄较大的人群，语言中枢相关的脑血管出现问题时更易较早表现出语言障碍先兆。有脑血管疾病家族史的人群，即使年龄不大，也需要关注自身语言方面的微小变化，因为遗传因素可能使他们的脑血管更容易出现问题。
四、视力障碍相关先兆
脑梗先兆还可能表现为视力方面的异常，例如突然出现一过性的视力模糊、视野缺损等。不同年龄的人，视力本身有不同的生理性变化，老年人视力本身在下降，出现视力障碍时更易被忽视，但也更需要警惕可能是脑梗先兆。女性在孕期或更年期等特殊时期，体内激素变化可能影响眼部血管，增加视力障碍相关脑梗先兆的发生几率。
五、肢体运动不协调相关先兆
患者可能会出现肢体运动不协调的情况，比如拿东西时突然拿不稳，走路时步态异常，感觉行走不稳，容易摔跤等。对于有帕金森病史的老年人，本身存在运动方面的问题，当出现新的运动不协调变化时，更要考虑脑梗先兆的可能。年轻人群如果有头部外伤史或其他导致脑血管潜在问题的情况，也可能出现肢体运动不协调的脑梗先兆表现。
