脑梗死后遗症如何康复治疗

脑梗死后遗症康复包括运动功能康复需个性化制定训练方案,如针对不同年龄患者分别轻柔循序渐进或依自身状况调整;认知功能康复实施合适训练改善认知,依具体障碍程度调整内容难度;语言功能康复依语言障碍类型程度针对性训练,关注患者情绪接受度;日常生活活动能力训练助恢复自理,考虑基础疾病调整;物理因子治疗根据病情等选合适参数方法制定方案促进康复。

一、运动功能康复

运动功能康复是脑梗死后遗症康复的重要部分。通过规范的康复训练可改善肢体运动障碍,例如针对瘫痪肢体进行良肢位摆放,能预防关节挛缩等并发症;开展关节活动度训练,可维持关节的正常活动范围。研究显示,系统的运动康复训练有助于促进神经功能恢复,帮助患者恢复部分运动能力。不同年龄患者的运动康复方案需个性化制定,儿童患者康复训练需轻柔且循序渐进,依据其运动发育情况逐步增加训练强度;成年及老年患者则根据自身身体状况和病情程度调整训练计划。

二、认知功能康复

对于存在认知障碍的患者,可实施认知训练方法。如进行记忆力训练,通过记忆卡片、回忆事件等方式帮助患者提升记忆力;开展注意力训练,借助专注度相关的游戏或任务来锻炼患者注意力。相关研究表明,合适的认知训练能够改善脑梗死后遗症患者的认知功能,不同性别患者在认知康复中的表现虽有个体差异,但整体需科学合理地开展认知训练,根据患者具体认知障碍程度调整训练内容和难度。

三、语言功能康复

若患者伴有语言障碍,需进行语言康复训练。包括发音训练,指导患者正确发音,从简单音节开始逐步过渡到复杂语句;开展词语理解与表达训练,通过词汇学习、语句构建等方式提升患者语言能力。语言康复需依据患者语言障碍的具体类型(如运动性失语、感觉性失语等)和程度进行针对性训练,年龄较大的患者在语言康复中可能面临更多挑战,但持续有效的训练仍可取得一定效果,训练过程中要关注患者情绪和接受程度,给予鼓励和支持。

四、日常生活活动能力训练

帮助患者恢复自理能力是康复的关键,例如进行进食训练,教导患者正确的进食姿势和方法;开展穿衣、洗漱等训练,提升患者自我照顾能力。这对提高患者生活质量意义重大,不同病史的患者在日常生活活动能力训练中需考虑其基础疾病状况,如合并糖尿病的患者在进食训练中需注意饮食相关细节,合理调整训练难度和方式,确保训练安全且有效促进自理能力恢复。

五、物理因子治疗

可采用电疗、磁疗等物理因子促进康复。例如经颅磁刺激,相关研究显示其对脑梗死后遗症有一定的康复作用。物理因子治疗需根据患者具体病情选择合适的治疗参数和方法,综合考虑患者的年龄、身体状况等因素制定治疗方案,如儿童患者身体耐受性较差,物理因子治疗时需严格把控参数,避免对患儿造成不良影响;老年患者身体机能相对较弱,也需谨慎调整物理因子治疗的相关指标,以达到最佳康复效果且保障患者安全。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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脑梗死
脑梗死属于临床上常见的脑血管疾病,表示局限性脑组织发生了缺血性坏死或者软化。
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脑梗死引起小便失禁
张翼飞 副主任医师
安徽医科大学第一附属医院 三甲
脑梗死引发小便失禁与神经功能受损相关,需评估膀胱功能等,通过定时引导排尿的膀胱训练、收缩放松盆底肌肉的盆底肌训练等非药物干预,积极治疗脑梗死原发病至关重要,还需关注老年患者皮肤清洁干燥预防感染、儿童患者轻柔操作配合治疗的特殊护理 一、发病机制 脑梗死引发小便失禁主要与神经功能受损相关。脑内存在调
脑梗死出现坠积性肺炎的护理有什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
脑梗死出现坠积性肺炎后,如果患者仍有自主活动能力,应尽快恢复自主活动能力,减少卧床时间,并鼓励其经常翻身,避免分泌物沉积。如果患者无法自主活动,家长应定时帮助患者翻身、拍背,将体内蓄积的痰液排出来。日常生活中,家属也要注意患者的饮食,保证患者的饮水量,并给予高热量、高维生素、高蛋白饮食,比如鸡蛋、牛
脑梗死康复能治好吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑梗死是有可能治好的,脑梗塞病人要科学准确用药,以避免该病的复发。脑梗塞属于高复发疾病,病人一定要根据医嘱科学准确的用药,以避免脑血管内部表现出血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变,和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变;还要定期到医院复诊,有效控制病情的发展。
大面积脑梗死能治疗吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大面积脑梗死能治疗。因为梗死的面积比较大,病情发展的往往比较迅速,大部分病人在短时间内死亡。如果在急性期及时进行治疗,可以进入恢复期。大面积脑梗死病人由于病情比较严重,一旦发现,建议立刻到医院就诊,立即进行脑部ct、脑部核磁、脑血管造影的检查,根据检查结果及时进行溶栓治疗。
大面积脑梗死的患者可以恢复到何种程度?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
大面积脑梗死病人正常愈后不佳,大多数都留有后遗症,此外也有很多病人有可能会表现出生命危险,至于恢复程度,是需要因具体的脑梗部位来决定,有一些前循环大面积脑梗和病人,经过治疗后也是有完全恢复的可能,但是这种可能性比较小,大多数大面积脑梗的病人多少会有一些后遗症。
两侧多发腔隙性脑梗死是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
多发腔隙性脑梗死,是一种急性缺血性脑血管疾病,多发生于中老年人。多数病人有高血压、糖尿病、高脂血症,或者是脑动脉粥样硬化等疾病。病人可以表现出不同的症状,可以表现出一侧或双侧肢体运动或者是感觉障碍,部分病人也可以无任何临床症状和体征。建议发病后积极控制病因,进行针对性治疗。
脑梗死高血压如何治疗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血压是脑梗死的动脉硬化基础,因此存在脑梗死的病人必须控制好高血压。存在高血压的病人,可以口服钙拮抗剂,比如硝苯地平控释片,马来酸氨氯地平,苯磺酸氨氯地平等。这类药,副作用较少,少数人表现出下肢水肿,牙龈肿痛等。如果存在冠心病,或者是尿蛋白升高可以选用ACEI类药,如福辛普利等,但这类药副作用为表现
高血压引起的脑梗死,能不能治好?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
高血压造成的脑梗死不能完全治愈。你的主要原因是高血压造成的脑梗塞,如果没有后遗症,有些功能可以慢慢恢复。如果治疗后有后遗症,有些功能可能难以恢复。在治疗过程中控制血压,然后进行功能锻炼和针刺治疗言语或肢体运动障碍。
左侧放射冠区腔隙性脑梗死怎么办?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
左侧放射冠区腔隙性脑梗死是心脑血管疾病中比较危重的病候。对于此类病人来说,需要进行溶栓、西药、抗凝、合理降压的治疗。在经过急性期的治疗后,还需要及时的康复治疗,提高病人的生存质量。可以口服神经节苷酯,乙酰谷氨酰胺来营养神经,如果梗塞病灶比较多,还可以服用蛋白水解物等药物来对梗死病灶进行控制和清除。如
脑梗死术后的注意事项
荆志伟 主任医师
中国中医科学院广安门医院 三甲
脑梗塞多数患者是在动脉粥样硬化基础上造成的缺血性脑血管病。因此首先要针对这些危险因素进行慢病管理,患者需要长期服药,要在医生的指导下用药,维持稳定正常的血压、血糖、血脂、尿酸、同型半胱氨酸,房颤患者要进行抗凝治疗等。其次,定期到医院复诊,减药、停药、换药一定在医生的指导下,对于凝血功能、肝功、血脂、血糖、血管超声等要定期复查。有神经功能缺
腔隙性脑梗死会引起头痛吗
肖新桃 主任医师
娄底市中心医院 三甲
腔隙性脑梗死实质上并不会引起头痛,只有大面积的梗塞引起颅内压增高,才会引起头痛。所以梗死面积比较小,解释不了的头痛,要看有没有其他的原因。首先要考虑原来有没有头痛,有些患者可能原来就是偏头痛,所以要做CT。如果提示脑梗塞并不是这一次的梗死引起的头痛,可以通过询问病史确诊。其次,头疼的时候一定要测量一下血压,看血压高不高,有可能是高血压引起
怎么鉴别脑出血和脑梗死
刘君 副主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
脑出血和脑梗死的鉴别,比如病人发病以后,家属在家里无法鉴别,有一些出血量比较小的和脑梗塞有时表现类似,如果一旦病人出现了肢体功能不好或者吞咽功能不好、语言功能障碍、突发意识障碍,要及时去医院。经过到医院以后做CT检查即可明确。CT可以及时发现脑内出血,如果脑内在CT中没有出血,可以判断患者是血管堵了,出现脑梗塞,这也是CT在早期急性期脑梗
脑梗死患者都能进行溶栓治疗吗
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
不是所有脑梗死患者都能进行溶栓治疗。溶栓治疗有条件,就要在有效时间窗之内,而有效时间窗就是在6小时,放宽一点是6小时之内。因为现在有的地方还用尿激酶,尿激酶就可以6个小时或者说4个半小时,RTP酶就可以溶栓,这是时间问题。另外,还要明确脑梗死的原因。如果明确脑梗死是由血管痉挛造成的,那就不需要溶栓,而且溶栓也是无效的。如果是栓塞的病人,有
多发腔隙性脑梗死严重吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
多发腔隙性脑梗死一般不会引起比较严重的临床症状,但是一定要明确引起多发腔隙性脑梗死的原因,比如高血压、糖尿病,这都是引起改变的主要原因,所以平时要控制好血压以及血糖。同时,平时一些不良生活习惯对多发腔隙性脑梗死发生也起到一定促进作用,比如吸烟、饮酒等。所以多发腔隙性脑梗死治疗关键是要预防再次发生,平时可以服用拜阿司匹林等一些药物治疗,并养
腔隙性脑梗死是什么
刘健 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
腔隙性脑梗死是颅内小穿支动脉闭塞,导致局部脑组织失去供血,脑细胞坏死从而出现相应的神经功能受损,属于临床综合征。因为缺血、坏死和液化的脑组织被吞噬细胞转移走形成小空腔,所以称为腔隙性脑梗死,患者通常会伴有高血压等危险因素。
脑梗死多久能恢复正常
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
脑梗塞不一定能够恢复正常,因为每个人情况不一样。脑梗塞之后,有些人由于梗塞位置比较好,梗塞在功能很少区域,那么往往会很快恢复,可能半年之内就会恢复。但是如果梗塞位置非常不好,正好在关键脑区,比如内囊,在内囊膝部或内囊下肢,这种情况就不可能完全恢复。另外,由于脑梗塞疾病本身就是高致残性疾病,所以不可能恢复到正常状态。
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