脑梗有局灶性神经功能缺损症状和全身症状。局灶性神经功能缺损症状包括运动功能障碍(成年患者一侧肢体无力、活动不灵、口角歪斜,儿童患者肢体运动不协调等)、感觉功能障碍(成年患者患侧肢体感觉减退、麻木,儿童患者对身体部位感觉反应迟钝等)、语言功能障碍(成年患者说话不清、失语等,儿童患者语言发育落后等);全身症状有头痛(成年患者头部胀痛等,儿童患者哭闹不安等)、恶心呕吐(颅内压升高时易发生,成年患者头痛时伴此症状,儿童患者进食后呕吐等)、意识障碍(严重时成年患者嗜睡、昏睡、昏迷,儿童患者意识水平下降等)。
运动功能障碍:
对于成年患者,可表现为一侧肢体(如上肢或下肢)无力或活动不灵,严重时可能导致患者持物掉落、行走困难等。在儿童患者中,若发生脑梗,可能出现肢体运动不协调、不能正常完成如翻身、坐立等动作。这是因为脑部负责运动调控的区域受损,影响了神经对肌肉的正常支配。
部分患者还可能出现口角歪斜,这是由于面神经受影响,导致患侧面部肌肉运动异常。
感觉功能障碍:
成年患者会有患侧肢体感觉减退,比如对痛觉、温度觉的感知不如正常侧灵敏,有的患者可能会感觉患侧肢体麻木。儿童患者若出现脑梗,可能表现为对身体某部位的感觉反应迟钝,例如被触碰时相较于正常侧反应不明显。这是因为感觉传导通路在脑部受损,使得神经传导的感觉信号异常。
语言功能障碍:
成年患者中,若脑梗影响语言中枢,会出现说话不清(构音障碍)、不能流利表达话语(失语)等情况,比如无法准确说出想要表达的词汇、句子,或者理解能力下降,听不懂别人的话语等。而儿童患者若语言中枢受累,可能表现为语言发育落后于同龄儿童,或者不能正常理解和表达语言相关内容。这是因为语言中枢区域的神经细胞受损,影响了语言的生成和理解功能。
(二)全身症状
头痛:
部分脑梗患者会出现头痛症状,成年患者可能表现为头部胀痛、隐痛等不同性质的疼痛。儿童患者若发生脑梗,也可能出现哭闹不安等情况,这可能与头痛等不适有关,但儿童表达相对困难,需结合其他症状综合判断。头痛的发生可能是由于脑部血液循环障碍,导致颅内压力变化或神经受刺激等原因引起。
恶心、呕吐:
脑梗患者可能出现恶心、呕吐症状,尤其是在颅内压升高时更容易发生。成年患者可能在头痛的同时伴有恶心、呕吐,儿童患者若出现脑梗,可能表现为进食后呕吐、精神不振等情况。这是因为脑部病变引起颅内压改变,刺激呕吐中枢导致恶心、呕吐。
意识障碍:
严重的脑梗患者可能出现意识障碍,如嗜睡、昏睡甚至昏迷。成年患者若脑梗范围较大、病情较重,会出现从清醒状态逐渐进展为嗜睡,对呼唤反应迟钝,进一步发展为昏睡,刺激时可有反应但不能清醒,严重时陷入昏迷。儿童患者若发生严重脑梗,也会出现意识水平的下降,如对周围环境的关注度降低、反应迟钝等。这是因为脑部重要功能区域受损严重,影响了大脑的觉醒和意识维持功能。




















