确保患者安全,将患者移至安全地点并保持呼吸道通畅,记录抽搐时间和表现,等待抽搐停止且不强行按压肢体、呼叫急救人员,儿童患者要注意保持气道通畅、监测体温等,老年患者搬运要轻柔并提供既往病史等信息。
一、确保患者安全
1.将患者移至安全地点:迅速将抽搐患者转移到平坦、安全的地面或床铺等,避免其在抽搐过程中撞到周围硬物而受伤。例如,若患者在楼梯间抽搐,应尽快转移至楼梯平台等相对开阔且无尖锐物品的地方。对于儿童患者,由于其活动范围相对较小,但也需注意周围是否有玩具、桌椅等可能造成磕碰的物品,及时清理或移开。
2.保持呼吸道通畅:让患者头部偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引起窒息。对于婴幼儿患者,更要特别注意头部的摆放角度,轻轻将头偏向一侧,同时密切观察其呼吸情况。如果患者口腔内有分泌物等,可用纱布等轻轻擦拭,但动作要轻柔,避免损伤口腔黏膜。
二、记录抽搐情况
1.记录抽搐时间:用手表或手机等计时工具准确记录抽搐开始的时间,这对于后续医生判断病情非常重要。无论是成人还是儿童患者,都要尽可能精确记录时间,因为抽搐持续时间的长短与病情的严重程度相关。例如,抽搐持续超过5分钟就属于惊厥持续状态,需要紧急处理。
2.观察抽搐表现:留意患者抽搐时的具体表现,如抽搐的部位(是全身抽搐还是局部抽搐,局部抽搐具体是哪个部位)、抽搐时的意识状态(是否有意识丧失等)。对于儿童患者,要观察其面色、口唇颜色等,若出现面色发绀等情况需及时采取相应措施。
三、等待抽搐停止
1.不要强行按压肢体:抽搐发生时,切忌用力按压患者的肢体,以免造成骨折等损伤。应让抽搐自然缓解,可在一旁安静观察。对于成人患者,要保持冷静,避免因紧张而做出不恰当的动作;对于儿童患者,家长要尽量保持镇定,安抚儿童情绪,但不要试图去按住其抽搐的肢体。
2.呼叫急救人员:如果抽搐持续时间较长(如超过5分钟)或患者反复抽搐、伴有意识不清等情况,应立即拨打急救电话,如我国的120急救电话,向急救人员准确描述患者的情况,包括抽搐发生的时间、表现等。
特殊人群注意事项
1.儿童患者:儿童抽搐可能由多种原因引起,如高热惊厥等。在急救过程中,要格外注意保持其呼吸道通畅,因为儿童的气道相对狭窄,呕吐物更容易堵塞气道。同时,要密切监测儿童的体温,若考虑为高热惊厥,在等待急救人员到来的过程中,可以采取适当的物理降温措施,如用温水擦拭儿童的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,但要注意避免冻伤儿童皮肤。另外,儿童患者的家属要保持冷静,不要惊慌失措,按照上述急救步骤进行操作。
2.老年患者:老年患者抽搐可能与脑血管疾病、癫痫等多种原因有关。在急救时,同样要确保其呼吸道通畅,由于老年患者可能存在心肺功能等方面的基础疾病,在搬运等过程中要注意动作轻柔,避免加重病情。同时,要及时向急救人员提供老年患者的既往病史等相关信息,以便急救人员能够更快、更准确地进行救治。
















