孕25周发现肾结石，需由专业医生评估结石情况，若结石小无症状可保守观察，增加饮水量、适当运动，疼痛时可物理缓解，剧烈则就医处理，保持泌尿系统清洁预防感染，处理中关注胎儿和孕妇自身身体状况，综合采取个体化措施保障母婴健康。
一、病情评估
孕25周发现肾结石，首先需由专业医生通过超声等检查评估结石的大小、位置、数量以及孕妇的症状等情况。若结石较小且无明显症状，可先采取保守观察等措施；若结石引起较严重的疼痛、感染等情况，则需进一步评估处理。
二、非药物干预措施
1.增加饮水量
孕妇应尽量多饮水，每日保证充足的水分摄入，一般建议每日饮水量在2000-3000ml左右。增加尿量可以帮助稀释尿液，减少晶体沉积，有利于小结石的排出，同时也能在一定程度上缓解因结石引起的局部刺激等情况。需注意少量多次饮水，避免一次大量饮水引起不适。
2.适当运动
在医生评估允许的情况下，孕妇可进行适当的运动，如散步等。适当的运动有助于结石的移动，促进尿液引流，但要避免剧烈运动，以防对胎儿造成不良影响。散步时可选择环境舒适的地方，每日散步时间可根据自身情况逐渐增加，一般每次15-30分钟左右，每天可进行2-3次。
三、疼痛管理
1.物理缓解方法
当孕妇出现肾结石相关疼痛时，可尝试通过改变体位来缓解疼痛。例如采取侧卧位，疼痛可能会有所减轻。同时，也可以通过热敷等物理方法，用温热的毛巾敷于腰部疼痛部位，但要注意温度适宜，避免烫伤。
2.医疗评估与必要处理
如果疼痛较为剧烈，经过上述非药物方法不能缓解，需及时就医，医生会根据具体情况进行评估，可能会采用一些相对安全的方法来缓解疼痛，但会严格遵循对胎儿影响最小的原则。
四、感染预防与处理
1.保持泌尿系统清洁
孕妇要注意会阴部的清洁卫生，每天用温水清洗会阴部，保持局部清洁干燥，以减少泌尿系统感染的风险。因为结石可能会引起尿液引流不畅，增加感染的机会，而泌尿系统感染对于孕妇和胎儿都是不利的。
2.感染监测与治疗
定期进行尿液检查等相关检查，监测是否有泌尿系统感染的情况。一旦发现有感染迹象，医生会根据感染的严重程度选择对胎儿影响最小的抗生素等药物进行治疗，但会严格把握药物的使用指征和安全性。
五、特殊人群注意事项
1.胎儿保护
整个处理过程中都要时刻关注胎儿的情况，因为孕妇的情况会直接影响胎儿。医生在进行任何检查和治疗措施时都会优先考虑胎儿的安全，如在选择检查方法时会选择对胎儿辐射等影响最小的超声检查等。
2.孕妇自身身体状况
要密切关注孕妇自身的整体身体状况，包括血压、肾功能等情况。因为肾结石可能会影响肾功能，所以需要定期监测肾功能指标。同时，要保证孕妇的营养均衡，以维持自身和胎儿的健康。
总之，孕25周患有肾结石需要综合评估病情，采取个体化的处理措施，以孕妇和胎儿的安全为首要考虑因素，在非药物干预和必要的医疗处理之间找到平衡，最大程度保障母婴健康。
