慢性浅表性胃窦炎需明确病因并去除诱因，如幽门螺杆菌感染要采用四联疗法等，纠正不良生活方式；药物治疗包括抑酸护胃和胃黏膜保护剂；定期复查评估疗效；儿童、老年、女性等特殊人群有相应注意事项。
一、明确病因并去除诱因
幽门螺杆菌感染：若检测出幽门螺杆菌感染，是根治慢性浅表性胃窦炎的关键环节。幽门螺杆菌是导致胃窦炎症的重要因素，全球约一半人口感染幽门螺杆菌，我国感染率也较高。一般采用含铋剂的四联疗法，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑等）+铋剂（如枸橼酸铋钾等）+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素等），疗程通常为10-14天，其根除率较高，但具体方案需根据患者个体情况及当地幽门螺杆菌耐药情况等调整。
不良生活方式：长期吸烟、酗酒，喜食辛辣、油腻、过冷过热等刺激性食物，长期精神紧张、焦虑、压力过大等不良生活方式均会加重胃窦炎症，应尽量避免。比如长期酗酒的人群，酒精会直接刺激胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，导致胃窦炎症难以治愈，所以需戒酒；精神长期高度紧张的人群，会通过神经内分泌系统影响胃肠道功能，干扰胃的蠕动和胃酸分泌，因此要学会通过适当运动、冥想等方式缓解压力。
二、药物治疗
抑酸护胃药物：质子泵抑制剂如兰索拉唑等，可抑制胃酸分泌，减少胃酸对胃窦黏膜的刺激，适用于有明显反酸、烧心等症状的患者；H受体拮抗剂如雷尼替丁等，也能起到一定的抑酸作用，可用于轻至中度症状的患者。
胃黏膜保护剂：如硫糖铝等，能在胃窦黏膜表面形成一层保护膜，阻挡胃酸、胆汁等对胃黏膜的侵袭，促进胃窦黏膜的修复。
三、定期复查
治疗后需定期进行胃镜及幽门螺杆菌检测等，以评估治疗效果，判断是否需要调整治疗方案。一般在完成幽门螺杆菌根除治疗后4-8周复查幽门螺杆菌，若仍未根除，需考虑更换治疗方案；对于慢性浅表性胃窦炎患者，建议每隔1-2年复查胃镜，观察胃窦黏膜的变化情况，尤其是有消化不良症状加重、体重下降等报警征象时，需及时复查胃镜，排除其他病变可能。
四、特殊人群注意事项
儿童患者：儿童慢性浅表性胃窦炎相对较少见，多与感染、不良饮食习惯等有关。在治疗时，应优先选择对儿童胃肠刺激小的药物，且需严格遵循儿科用药原则，避免使用可能影响儿童生长发育的药物。同时，要关注儿童的饮食习惯，纠正挑食、偏食等不良习惯，家长需监督儿童规律进食，避免食用刺激性食物。
老年患者：老年慢性浅表性胃窦炎患者常伴有其他基础疾病，在药物选择上需更加谨慎，要考虑药物之间的相互作用以及对肝肾功能的影响。比如老年患者常同时患有心血管疾病等，使用某些药物时需评估对心血管系统的影响。此外，老年患者的症状可能不典型，容易延误病情，所以更要强调定期复查的重要性，以便及时发现病情变化。
女性患者：女性患者在治疗过程中需注意药物对月经等的可能影响，如某些抑酸药物长期使用是否会对内分泌产生间接影响等，但一般影响较小。同时，女性在生理期等特殊时期，要注意饮食调节，避免因为身体特殊状况加重胃窦炎症。
