震颤麻痹的治疗包括药物、手术、康复及心理支持与护理。药物有多巴胺替代疗法等；手术有脑深部电刺激术等；康复含运动、作业、言语治疗；心理支持与护理要关注心理及日常安全、饮食、皮肤等护理。
1.多巴胺替代疗法：左旋多巴是治疗震颤麻痹的金标准药物，通过补充脑内多巴胺含量发挥作用，能有效改善运动症状，如震颤、僵直、运动迟缓等，但长期使用可能会出现运动波动、异动症等并发症。
2.多巴胺受体激动剂：包括普拉克索等，可直接刺激多巴胺受体，疗效与左旋多巴类似，但起始剂量需谨慎，避免出现恶心、嗜睡等不良反应，老年患者使用时需特别关注认知功能等方面的变化。
3.单胺氧化酶B抑制剂：如司来吉兰，通过抑制单胺氧化酶B，减少多巴胺的降解，增强左旋多巴的疗效，可能延缓疾病进展，对于早期患者可单独使用，老年患者使用时要注意药物相互作用。
4.儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂：如恩他卡朋，能抑制儿茶酚-氧位-甲基转移酶，延长左旋多巴的作用时间，改善症状波动的作用，使用时需注意可能引起的腹泻、尿液变色等不良反应。
手术治疗
1.脑深部电刺激术（DBS）：适用于药物治疗效果不佳、出现明显运动并发症的中晚期患者。通过植入电极刺激脑内特定核团，调节神经环路功能，改善运动症状，但手术有一定风险，如感染、出血等，且术后需调整刺激参数以达到最佳效果，老年患者身体状况较差时需谨慎评估手术可行性。
2.苍白球毁损术：属于毁损性手术，通过破坏苍白球内侧核来改善症状，目前应用相对较少，因为其为不可逆手术，且可能带来一些并发症，如言语障碍、平衡障碍等，对患者生活质量有一定影响，需严格掌握适应证。
康复治疗
1.运动康复：包括平衡训练、步态训练、肢体柔韧性训练等。平衡训练可通过坐站练习、平衡板训练等提高患者平衡能力，减少跌倒风险；步态训练帮助患者改善步幅、步速等，老年患者进行步态训练时要注意环境安全，避免摔倒；肢体柔韧性训练可通过伸展运动等保持肢体的灵活性，延缓肌肉僵硬的进展。
2.作业治疗：针对患者日常生活能力进行训练，如穿衣、进食、洗漱等活动的指导，提高患者的生活自理能力，对于有认知障碍的老年患者，作业治疗需更注重简单化、趣味性，以促进其参与和学习。
3.言语治疗：对于伴有言语障碍的患者，进行发音训练、语言表达训练等，改善言语功能，老年患者言语治疗时要考虑其听力、认知等因素，采用合适的沟通方式和训练方法。
心理支持与护理
1.心理支持：震颤麻痹患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题，家属和医护人员应给予心理支持，了解患者心理状态，进行心理疏导，老年患者由于情感表达相对含蓄等特点，更需要医护人员细致观察其情绪变化，必要时请心理科医生会诊。
2.护理：日常护理要注意患者的安全，如防滑措施、协助行动不便患者翻身等；饮食方面，对于吞咽困难的患者给予软食、半流食，防止呛咳，老年患者吞咽功能下降更需关注饮食护理；皮肤护理要预防压疮等并发症，定期为患者翻身、清洁皮肤等。
