半边风即面神经麻痹，早期有多种症状，包括面部感觉异常相关的患侧面部麻木感、皮肤感觉过敏；面部运动相关的患侧眼睑闭合无力及贝尔现象、口角轻微下垂或歪斜倾向、面部肌肉不自主抽动或异常紧绷感等；还有其他伴随的味觉改变、患侧耳部疼痛或不适感等。
一、面部感觉异常相关症状
1.患侧面部麻木感：部分患者在发病早期可感觉患侧面部有麻木不适的感觉，这种麻木可能是轻微的，也可能逐渐加重，在进食咀嚼时可能会更加明显，这是因为面神经受到影响后，面部神经传导出现异常，导致面部感觉功能发生改变，年龄较大、有糖尿病等基础病史的人群，由于神经本身可能存在一定的病变基础，更容易出现这种早期的感觉异常表现。
2.皮肤感觉过敏：患侧面部皮肤可能对触摸等刺激变得较为敏感，轻轻触碰患侧面部就会有较明显的不适感，不同年龄人群表现可能略有差异，儿童相对成人可能对这种敏感的耐受程度不同，但原理都是面神经传导异常导致的感觉功能紊乱。
二、面部运动相关早期表现
1.眼睑闭合异常相关：患侧眼睑闭合无力是常见早期症状之一，表现为患侧眼睛闭合不全，在闭眼时可以看到患侧眼球向上外方转动，露出白色巩膜，也就是所谓的贝尔现象。这是由于面神经支配眼轮匝肌的功能受到影响，眼轮匝肌力量减弱，无法正常完成完全闭合眼睑的动作，对于有高血压等基础疾病的人群，血压波动可能会影响面部神经的血液供应，从而更容易出现这种早期眼睑闭合异常的情况。
2.口角歪斜相关先兆：早期可能出现口角轻微的下垂或歪斜倾向，在做微笑等动作时，患侧口角运动不如健侧灵活，可能会发现口角偏向健侧。这是因为面神经支配口轮匝肌等面部表情肌的功能出现障碍，导致面部肌肉运动不协调，年龄较小的儿童如果出现病毒感染等情况引发面神经麻痹，也可能出现类似早期口角运动异常的表现，需要及时关注。
3.面部肌肉活动不自主改变：部分患者早期可感觉到面部肌肉有不自主的抽动或异常的紧绷感，患侧面部肌肉运动时协调性开始变差，比如皱眉时患侧眉毛抬起幅度与健侧不对称等，生活方式不健康、长期熬夜、过度劳累的人群，身体免疫力相对较低，更容易受到病毒等因素影响而出现面神经麻痹早期的肌肉运动异常表现。
三、其他伴随早期症状
1.味觉改变：少数患者早期可能出现患侧舌前2/3味觉减退或消失的情况，这是因为面神经中的鼓索支参与味觉传导，当面神经受到影响时，味觉传导通路受到干扰，从而导致味觉改变，对于本身有口腔疾病的人群，味觉改变可能容易被忽视，需要结合面部其他症状综合判断，年龄较大的人群味觉功能本身可能有所减退，所以在判断时要考虑到年龄因素对味觉的影响。
2.耳部不适：部分患者发病早期可出现患侧耳部疼痛或不适感，疼痛可能为隐痛或刺痛，位置可在耳后或耳内，这是因为面神经出颅部位附近的神经组织受到影响，可能波及到耳部相关神经结构，有耳部基础疾病的人群，如中耳炎等，出现面神经麻痹早期耳部不适的情况可能更容易被关联考虑，但也可能是单纯面神经本身的炎症等因素引起，需要进一步检查鉴别。
