吃坏东西呕吐需先判断病情严重程度，轻微者可暂观察，严重者要及时就医。非药物初步处理包括暂停进食饮水、清洁口腔、体位护理等。待呕吐缓解后调整饮食为清淡易消化。不同人群如婴幼儿、老年人、孕妇有特殊注意事项，出现频繁剧烈呕吐、严重腹泻、高热不退、精神差等严重情况需及时送医就诊。
一、判断病情严重程度
轻微情况：若只是偶尔呕吐1-2次，没有其他严重伴随症状，如剧烈腹痛、高热、频繁腹泻、意识模糊等，可能是食用了少量不洁食物引起的应激反应。例如食用了不太新鲜但量不多的水果，一般通过自身的胃肠调节可能逐渐恢复。
严重情况：如果呕吐频繁，呈喷射性呕吐，或伴有剧烈腹痛、腹泻严重（一天腹泻十余次甚至更多）、高热（体温超过38.5℃持续不退）、精神萎靡、尿量明显减少（婴幼儿尿布24小时湿的次数少于4次等），可能是食物中毒或感染性腹泻等较严重情况，需及时就医。
二、非药物初步处理措施
暂停进食饮水：在呕吐发生后的短时间内（一般1-2小时），暂停进食和饮水，让胃肠道得到充分休息。但要注意小儿的情况，避免因长时间不进食导致低血糖等情况，可少量多次给婴幼儿喂服口服补液盐（预防脱水）。
清洁口腔：呕吐后及时用温水漱口，清除口腔内的异味和残留呕吐物，保持口腔清洁，防止再次引起呕吐或口腔不适。
体位护理：对于小儿，呕吐时应将其头部偏向一侧，防止呕吐物误吸入气管引起窒息；成人也可采取侧卧位。
三、饮食调整（待呕吐缓解后）
清淡易消化饮食：呕吐缓解后可先给予少量清淡易消化的流质饮食，如米汤、稀藕粉等，每次量不宜多，可少量多次饮用。然后逐渐过渡到半流质饮食，如面条、软米饭、蒸蛋羹等，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物以及难以消化的食物，如油炸食品、辣椒、糯米制品等。随着病情进一步好转，再恢复正常饮食，但仍要注意饮食卫生，食物要新鲜、洗净。
四、不同人群的特殊注意事项
婴幼儿：婴幼儿消化系统发育不完善，吃坏东西呕吐更要密切观察精神状态和呕吐情况。如果是人工喂养的婴儿，要注意奶瓶等喂养器具的彻底清洁消毒；母乳喂养的母亲也要注意自身饮食卫生。婴幼儿呕吐后补水更要谨慎，按照口服补液盐的正确配比给婴幼儿服用，避免自行随意喂水导致水中毒等情况。
老年人：老年人胃肠功能减退，吃坏东西呕吐后更易出现电解质紊乱等情况。要注意观察老年人的血压、心率等情况，呕吐后补充水分时可适当加入少量盐分，但要避免盐分摄入过多加重心脏等负担。同时老年人如果本身有基础疾病，如高血压、糖尿病等，饮食调整需更加谨慎，遵循基础疾病的饮食要求。
孕妇：孕妇吃坏东西呕吐要特别注意，频繁呕吐可能影响胎儿营养供应。孕妇呕吐后补水可选择喝淡盐水等，但要避免自行用药，如需用药必须在医生指导下进行，因为很多药物可能对胎儿有影响。
五、何时需及时就医
当出现上述严重情况中的任何一项，如频繁剧烈呕吐、严重腹泻、高热不退、精神差等，应及时送往医院就诊，进行相关检查，如血常规、大便常规等，以明确病因，并进行相应的治疗，如抗感染、补液等治疗。
