脚趾甲空了可能由多种原因引起，甲癣是皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所致，青少年、老年人、有手足癣病史等人群易患；外伤是脚趾受挤压、碰撞致甲床与甲板连接破坏；营养不良因缺乏营养物质影响脚趾甲正常生长；银屑病是炎症性皮肤病累及脚趾甲引发甲床炎症反应；扁平苔藓是累及皮肤、黏膜、甲的慢性炎症性疾病累及脚趾甲导致病变，各因素对不同人群影响有别。
一、甲癣
1.原因：由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起的疾病，皮肤癣菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。这些真菌喜欢在温暖潮湿的环境中生长繁殖，当脚趾甲的皮肤屏障功能因各种原因受损后，就容易受到皮肤癣菌感染。比如长期穿不透气的鞋子，导致脚趾部位温度高、湿度大，为真菌滋生创造了条件；或者有手足癣等其他部位的癣病没有及时治疗，真菌蔓延到脚趾甲引发感染。
2.影响因素：年龄方面，任何年龄段都可能发病，但青少年、老年人相对更易受影响，青少年活动量较大，脚部出汗多，老年人机体免疫力相对较低；性别上无明显差异；生活方式中，长时间行走、运动导致脚部多汗，不注意脚部清洁卫生等都增加患病风险；有手足癣病史的人群，其脚趾甲感染甲癣的概率比常人高很多。
二、外伤
1.原因：脚趾受到挤压、碰撞等外伤后，甲床与甲板之间的连接被破坏，血液供应受到影响，可能导致甲板与甲床分离，出现空了的情况。例如踢到硬物、重物砸到脚趾等。
2.影响因素：从事需要频繁活动脚部且有受伤风险工作的人群，如运动员、建筑工人等，外伤导致脚趾甲空的几率较高；儿童活泼好动，在玩耍过程中也容易发生脚趾外伤，从而出现脚趾甲空的情况。
三、营养不良
1.原因：身体缺乏某些营养物质，如维生素、微量元素等，会影响脚趾甲的正常生长，导致甲板结构异常，出现空了的现象。比如长期挑食、节食的人，容易造成营养摄入不均衡，缺乏对脚趾甲生长有益的营养成分。
2.影响因素：不同年龄阶段都可能因营养不良出现这种情况，儿童如果挑食可能导致营养摄入不足，影响脚趾甲生长；成年人长期不良饮食习惯也会引发营养不良相关问题；性别差异不大；生活方式中长期饮食结构不合理是主要影响因素。
四、银屑病
1.原因：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，当累及脚趾甲时，会引起甲床的炎症反应，导致甲板与甲床分离，出现脚趾甲空的表现。其具体发病机制与免疫系统异常等有关，免疫系统攻击自身组织，影响了脚趾甲的正常生长和结构。
2.影响因素：银屑病的发病与年龄、性别无特定偏向性；生活方式中压力过大、感染等可能诱发或加重银屑病，从而影响脚趾甲；有银屑病病史的人群，脚趾甲出现空的情况相对更常见。
五、扁平苔藓
1.原因：扁平苔藓是一种累及皮肤、黏膜、甲的慢性炎症性疾病，当累及脚趾甲时，会导致甲板出现病变，如甲板变薄、纵嵴、甲板与甲床分离等，表现为脚趾甲空了。其发病机制可能与免疫、遗传、感染等多种因素有关。
2.影响因素：各年龄阶段均可发病；性别上无明显差异；生活方式中精神紧张等可能影响病情，从而与脚趾甲空的情况相关；有扁平苔藓病史的人群，脚趾甲受累的风险增加。
