手抖的诱因包括生理性因素如剧烈运动过度劳累、情绪激动、寒冷刺激、大量饮酒可引发；病理性因素有神经系统疾病（帕金森病、特发性震颤、脑部病变）、内分泌代谢疾病（甲状腺功能亢进）、药物副作用所致；其他因素包含低血糖、肝性脑病可引起；特殊人群中老年人需警惕神经系统退行性疾病，儿童要考虑神经系统发育或甲状腺异常，妊娠期女性需排查甲状腺等且用药谨慎，有基础疾病人群出现手抖要警惕相关并发症需积极治疗基础病并监测神经表现。
一、生理性因素
1.剧烈运动或过度劳累：长时间剧烈运动后，身体能量消耗、肌肉疲劳等可引发手抖，属于机体的应激性反应，休息后多可缓解。
2.情绪因素：人在情绪激动（如极度紧张、恐惧、愤怒等）时，体内肾上腺素等激素分泌增加，可导致交感神经兴奋，出现手抖现象，情绪平复后通常可恢复。
3.寒冷刺激：在寒冷环境中，身体为维持体温，外周血管收缩，肌肉会不自主震颤以产热，从而引起手抖。
4.大量饮酒：酒精会影响神经系统功能，短时间内大量饮酒后可能出现手抖症状，这是酒精对神经的刺激及代谢紊乱所致。
二、病理性因素
1.神经系统疾病
帕金森病：多见于中老年人，主要表现为静止性手抖（静止时明显，运动时减轻），还伴有动作迟缓、肌强直、姿势平衡障碍等症状，是由于脑部黑质多巴胺能神经元变性死亡导致多巴胺分泌减少引起。
特发性震颤：常有家族遗传倾向，以姿势性或动作性手抖为主要表现，多累及手部，部分患者也可出现头部、声音等部位震颤，病情进展缓慢。
脑部病变：脑梗死、脑出血等脑血管疾病，若病变影响到运动调控相关的脑区，可导致手抖，同时常伴随偏瘫、言语障碍等其他神经系统症状；脑部肿瘤、脑炎等病变也可能破坏神经结构或影响神经功能，引发手抖。
2.内分泌代谢疾病
甲状腺功能亢进：甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进、神经肌肉兴奋性增高，患者可出现手抖，还常伴有心慌、多汗、消瘦、食欲亢进等表现。
3.药物副作用：某些药物使用后可出现手抖不良反应，如治疗精神疾病的抗精神病药物（如氯丙嗪等）、支气管扩张剂（如沙丁胺醇等），药物通过影响神经递质或神经传导等机制引发手抖。
三、其他因素
1.低血糖：糖尿病患者若降糖药物使用不当、未按时进食等导致低血糖时，可出现手抖、心慌、出汗、饥饿感等症状，是因为血糖过低影响神经细胞能量供应，导致神经功能紊乱。
2.肝性脑病：严重肝病患者出现肝性脑病时，由于体内代谢紊乱，毒素积聚影响神经系统，可能伴随手抖等神经精神症状。
特殊人群注意事项
老年人：需警惕帕金森病等神经系统退行性疾病，若出现手抖并伴随动作迟缓等表现应及时就医排查。
儿童：出现手抖要考虑是否为神经系统发育问题或甲状腺功能异常等，避免盲目使用药物，及时就医明确病因。
妊娠期女性：出现手抖需排查甲状腺功能等情况，用药需谨慎，遵循医生指导，避免自行用药影响胎儿。
有基础疾病人群：如糖尿病患者出现手抖需警惕低血糖或糖尿病神经病变等并发症；肝病患者出现手抖要考虑肝性脑病等可能，需积极治疗基础疾病并监测神经系统表现。
