睾丸带着小肚子疼可能由多种原因引起，炎症相关有附睾炎（致病菌感染、各年龄段男性可发病、久坐憋尿等不良生活方式可诱发）、睾丸炎（病毒或细菌感染、中青年男性多见、免疫力低下易引发）；扭转相关有睾丸扭转（睡眠或剧烈运动后突发、青少年高发、剧烈运动等可诱发）；其他原因有精索静脉曲张（青壮年男性易患、长期站立等加重症状）、外伤（各年龄段男性都可能发生、高风险运动或重体力劳动时易受外伤），出现该症状需及时就医做阴囊超声等检查明确病因并治疗。
一、炎症相关原因
（一）附睾炎
1.发病机制：附睾紧邻睾丸，当发生细菌感染等情况时，炎症可累及睾丸，导致睾丸带着小肚子疼。常见致病菌有大肠埃希菌等，多由泌尿系统感染蔓延所致。例如，尿道炎患者如果未及时有效治疗，细菌可经输精管逆行感染附睾及睾丸。
2.年龄与性别因素：任何年龄段均可发病，男性更易发生，中青年相对多见。青少年若不注意个人卫生，也可能因局部感染引发附睾炎进而出现睾丸伴小腹痛。
3.生活方式影响：长期久坐、憋尿等不良生活方式会增加泌尿系统感染风险，从而可能诱发附睾炎导致上述症状。
（二）睾丸炎
1.发病机制：多由病毒感染引起，如流行性腮腺炎病毒，青春期后男性患流行性腮腺炎后，约有20%会并发睾丸炎，炎症波及睾丸及周围组织导致疼痛。细菌感染也可引发睾丸炎，如金黄色葡萄球菌等感染。
2.年龄与性别因素：多见于中青年男性，儿童患流行性腮腺炎时也可能出现睾丸炎情况。男性总体发病风险高于女性。
3.生活方式影响：缺乏运动、身体免疫力低下时更易遭受病毒或细菌侵袭引发睾丸炎导致相关症状。
二、扭转相关原因
（一）睾丸扭转
1.发病机制：睾丸扭转是由于睾丸与精索的连接发生异常扭转，导致睾丸血液供应受阻，引起剧烈疼痛，可伴有睾丸带着小肚子疼。多在睡眠中或剧烈运动后突发，青少年是高发人群。
2.年龄与性别因素：多见于青少年，尤其是12-18岁的青少年，男性发病远多于女性。
3.生活方式影响：剧烈运动、阴囊受到外力撞击等可能诱发睾丸扭转，不良的睡眠姿势等也可能增加扭转风险。
三、其他原因
（一）精索静脉曲张
1.发病机制：精索内静脉回流受阻，血液淤积，可导致阴囊内温度升高，影响睾丸的生精和代谢功能，引起睾丸坠胀、疼痛，可放射至小腹部。
2.年龄与性别因素：多见于青壮年男性，发病率约为10%-15%。
3.生活方式影响：长期站立工作、紧身内裤等会加重精索静脉曲张的症状，进而可能导致睾丸带着小肚子疼。
（二）外伤
1.发病机制：阴囊部位受到外力撞击、挤压等外伤时，睾丸及周围组织受损，可出现疼痛，疼痛可牵涉到小腹部。
2.年龄与性别因素：任何年龄段男性都可能发生，男性因从事一些可能导致阴囊外伤的活动（如运动、体力劳动等）风险相对较高。
3.生活方式影响：进行高风险运动（如足球、篮球等）时防护不当，或从事重体力劳动时阴囊受到意外撞击等，都可能引发外伤导致相关症状。
如果出现睾丸带着小肚子疼的情况，应及时就医，进行详细检查，如阴囊超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
