泌尿生殖道消炎药包括抗生素类的喹诺酮类（如左氧氟沙星、环丙沙星）、头孢菌素类（如头孢克肟、头孢呋辛）、硝基呋喃类（如呋喃妥因）及其他类（如磷霉素），不同药物有不同抗菌谱和作用机制，使用时特殊人群需谨慎，选药应先做病原体检查依药敏选药。
一、抗生素类泌尿生殖道消炎药
（一）喹诺酮类
1.左氧氟沙星：对革兰阴性菌和革兰阳性菌均有较好的抗菌活性，可用于大肠埃希菌等引起的泌尿生殖道感染。其作用机制是抑制细菌DNA旋转酶（拓扑异构酶Ⅱ）和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA复制。在不同年龄人群中，成人可应用，但18岁以下青少年由于可能影响软骨发育需谨慎使用；对于女性和男性的泌尿生殖道感染均有一定疗效，一般适用于无复杂因素的单纯性泌尿生殖道感染，但对于有复杂病史或耐药情况需根据药敏调整。
2.环丙沙星：对铜绿假单胞菌、肠杆菌属、葡萄球菌等具有抗菌作用，可用于治疗泌尿生殖道感染，如尿道炎、膀胱炎等。作用机制同样是干扰细菌DNA合成。儿童使用需特别谨慎，因为可能对骨骼发育产生潜在影响；女性和男性均可使用，对于由敏感菌引起的泌尿生殖道感染有较好疗效，但需注意耐药菌株的出现。
（二）头孢菌素类
1.头孢克肟：属于第三代头孢菌素，对链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌等有良好抗菌作用，可用于泌尿生殖道感染的治疗。通过与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，阻碍细菌细胞壁合成，从而发挥抗菌作用。儿童可使用，但需根据体重等调整剂量；女性和男性的泌尿生殖道感染中，对于敏感菌导致的感染有效，如女性的淋菌性宫颈炎等。
2.头孢呋辛：第二代头孢菌素，对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有抗菌活性，可用于泌尿生殖道感染的治疗。作用于细菌细胞壁合成环节。不同年龄人群中，成人和儿童根据病情合理应用，儿童使用时需注意剂量计算；女性和男性的泌尿生殖道感染，如由敏感菌引起的盆腔炎等可考虑使用。
二、硝基呋喃类
呋喃妥因
主要用于治疗大肠埃希菌、肠球菌属及克雷伯菌属等细菌引起的急性单纯性下尿路感染，也可用于尿路感染的预防。其作用机制是干扰细菌氧化还原酶系统，从而阻断细菌的正常代谢。成人可使用，儿童由于可能存在周围神经病变等风险需谨慎；女性和男性的单纯性下尿路感染可考虑应用，但对于复杂性感染效果可能不佳。
三、其他类
磷霉素
对多种革兰阳性菌和革兰阴性菌具有抗菌作用，可用于泌尿生殖道感染的治疗。通过抑制细菌细胞壁的合成发挥抗菌活性。成人可应用，儿童使用需根据体重等调整；女性和男性的泌尿生殖道感染中，对于敏感菌引起的情况有效，如膀胱炎等，但需注意耐药情况。
在使用泌尿生殖道消炎药时，特殊人群如孕妇、哺乳期妇女需特别谨慎，孕妇应权衡利弊，因为某些药物可能通过胎盘或进入乳汁影响胎儿或婴儿；老年人由于肝肾功能减退，药物代谢排泄能力下降，使用时需调整剂量并密切监测不良反应；对于有药物过敏史的患者，需避免使用相关过敏药物。同时，在选择泌尿生殖道消炎药时，应首先进行病原体检查，根据药敏试验结果选择敏感药物，以提高治疗效果，减少耐药菌的产生。
