失语症的表现是什么

语言障碍包括语言表达、理解、命名障碍。语言表达障碍有非流利型（左侧Broca区病变，说话费力、电报式，中老年脑血管病风险高）、流利型（左侧Wernicke区病变，语言流利但内容混乱，理解差，脑部肿瘤等病史者需关注）、书面表达障碍（书写困难、紊乱，脑部损伤患者普遍存在）、言语复述障碍（不能重复话语，失语症常见表现，脑部病变失语患者可见）；语言理解障碍有听觉理解障碍（对听到语言难正确理解，左侧大脑半球病变常见，脑部病变病史人群风险增）、阅读理解障碍（阅读文字难理解，脑部损伤影响语言中枢及认知区域患者常见，年龄大且有脑部疾病病史者易出现）；命名障碍是不能正确说出物体名称，左侧大脑半球颞叶、顶叶等病变时出现，各年龄段有脑部病变病史人群均可能发生

一、语言表达障碍

1.口语表达障碍

非流利型失语：多见于左侧大脑半球Broca区病变，患者说话费力，语量少，常表现为电报式语言，即主要讲实质词，语法功能词如助词、介词等缺失。例如患者想说“我要喝水”，可能表述为“我……水”，其理解能力相对较好，能理解他人简单指令，但自身表达受限，这种情况在中老年人群中因脑血管疾病导致大脑损伤时较为常见，有脑血管疾病病史的人群风险更高。

流利型失语：常由左侧大脑半球Wernicke区病变引起，患者语言流利，但内容混乱，缺乏实质意义，难以被理解，且自身不能察觉错误。比如患者会说出毫无逻辑的语句，如“今天天气好，我要去上班，上班要坐车，车来了我就走”，但其语音、语调正常，理解能力明显受损，各类人群均可能因相应脑区病变发生，尤其有脑部肿瘤、脑血管意外等病史者需重点关注。

2.书面语言表达障碍：患者书写能力受损，可表现为书写困难，写出的文字内容紊乱、缺乏条理，严重者可能完全不能书写，这种情况在脑部损伤影响语言相关区域的患者中普遍存在，不同年龄、病史的患者均可能出现，如儿童脑部外伤导致语言中枢受损时也会出现此类表现。

3.言语复述障碍：患者不能重复他人所说的话语，无论是非流利型还是流利型失语患者都可能存在复述困难，这是失语症常见的表现之一，与语言中枢的损伤导致的信息传递和处理障碍有关，在各类因脑部病变引起失语的患者中均可见。

二、语言理解障碍

1.听觉理解障碍：患者对听到的语言信息难以正确理解，例如让患者“闭上眼睛”，患者不能执行指令，这种情况在左侧大脑半球语言相关区域病变时常见，不同年龄人群如老年脑血管病患者、儿童脑部感染后出现脑损伤者等都可能发生，病史方面有脑部病变相关病史的人群风险增加。

2.阅读理解障碍：患者阅读文字材料时不能正确理解其含义，阅读速度减慢，常需逐字阅读才能勉强理解部分内容，在有脑部损伤影响语言中枢及相关认知区域的患者中较为常见，年龄较大且有脑部疾病病史者更易出现此类表现。

三、命名障碍

患者不能正确说出物体的名称，例如看到手表，不能说出“手表”这个词，这种情况在左侧大脑半球颞叶、顶叶等与命名相关区域病变时出现，各年龄段有脑部病变病史的人群均可能发生，如中青年因脑出血导致相应脑区损伤时也会出现命名障碍。