化验尿液能查出什么病

泌尿系统相关检查包括蛋白尿、血尿检测，肾脏功能相关的肌酐、尿素氮检测，泌尿系统感染相关的白细胞、细菌检测，以及糖尿病、胆红素等其他相关疾病检测，不同人群各检查指标意义不同，可辅助诊断泌尿系统及相关疾病。

一、泌尿系统疾病相关检查

（一）蛋白尿检测

尿液中蛋白质含量异常升高提示蛋白尿。肾小球肾炎等疾病可导致肾小球滤过膜受损，使蛋白质滤过增加超出肾小管重吸收能力，从而出现蛋白尿。通过尿蛋白定量等检查可明确蛋白尿程度，不同年龄、性别人群蛋白尿意义有所差异，儿童蛋白尿可能与先天性肾脏发育异常等有关，女性在孕期等特殊时期也可能出现生理性蛋白尿增加需注意鉴别。

（二）血尿检测

尿液中红细胞增多为血尿。泌尿系统结石、感染、肿瘤等都可能引起血尿。例如泌尿系统结石会损伤尿路黏膜导致出血；感染时炎症刺激也可使黏膜充血出血。血尿分镜下血尿和肉眼血尿，不同年龄段人群血尿原因有别，儿童血尿可能与遗传性肾炎等遗传因素相关，老年血尿需警惕肿瘤等病变。

二、肾脏功能相关指标

（一）肌酐检测

血清肌酐可通过尿液排出，肾小球滤过功能减退时，血清肌酐升高，而尿液中肌酐排泄情况也能反映肾脏对肌酐的清除能力，进而辅助评估肾小球滤过率等肾脏功能指标。不同性别肌肉量不同，男性肌肉量相对较多，肌酐产生量稍高，所以正常参考值范围男性和女性有差异，年龄增长肾脏功能逐渐减退，老年人肌酐正常范围可能相对更窄等情况需综合考虑。

（二）尿素氮检测

尿素氮是蛋白质代谢产物，主要通过肾小球滤过排出，肾脏疾病导致肾小球滤过率下降时，尿素氮在血液中浓度升高，同时尿液中尿素氮排泄也会相应变化。比如肾功能不全患者尿素氮水平常明显升高，不同年龄人群肾脏对尿素氮的代谢能力不同，儿童肾脏代谢功能尚不完善，尿素氮正常范围与成人有别。

三、泌尿系统感染相关检测

（一）白细胞检测

尿液中白细胞增多提示泌尿系统感染，如尿道炎、膀胱炎等。细菌等病原体感染尿路时，会吸引白细胞聚集到感染部位，通过尿沉渣镜检等可发现白细胞增多。女性由于尿道短等生理特点更易发生泌尿系统感染，孕期女性泌尿系统感染需谨慎处理，因为感染可能影响胎儿健康，要及时检测尿液白细胞情况并采取合适措施。

（二）细菌检测

通过尿液细菌培养等方法可检测尿液中的细菌种类及数量，明确是否存在泌尿系统细菌感染及感染的病原体类型。不同生活方式人群感染风险不同，不注意个人卫生、饮水少等人群泌尿系统感染风险较高，需通过尿液细菌检测来确诊并针对性治疗。

四、其他相关疾病检测

（一）糖尿病相关检测

尿液中出现尿糖可能与糖尿病有关，糖尿病患者血糖升高超过肾糖阈时，葡萄糖会从尿液排出。但尿糖阳性不一定就是糖尿病，还可能见于肾性糖尿等情况，不同年龄糖尿病患者尿液表现可能有差异，儿童1型糖尿病较为常见，老年糖尿病可能与胰岛素抵抗等多种因素相关，检测尿液糖情况可作为糖尿病初步筛查的一个指标。

（二）胆红素检测

尿液中胆红素异常提示肝胆系统等疾病，如阻塞性黄疸时胆红素排泄受阻会进入尿液。不同性别胆红素代谢可能有细微差异，女性在生理期等特殊时期胆红素代谢也可能有变化，需结合其他检查综合判断肝胆系统疾病情况。