慢性胰腺炎能治疗好吗

慢性胰腺炎难以完全根治,但通过规范治疗可控制病情、缓解症状、改善预后,治疗方式包括一般治疗(生活方式调整、饮食管理)、药物治疗(止痛、胰酶替代)、内镜治疗(改善胰管引流)、手术治疗(适用于特定严重情况),影响效果的因素有病情严重程度、个体差异、是否规范治疗,患者需长期管理随访。

一、治疗方式及效果

1.一般治疗

生活方式调整:对于有长期饮酒史的患者,需严格戒酒,这是非常关键的一点。酒精是诱发慢性胰腺炎的重要因素之一,戒酒可阻止胰腺进一步受损,有助于病情的控制。对于肥胖患者,要通过合理饮食和适当运动控制体重,因为肥胖可能会加重胰腺的负担,影响胰腺的正常功能。例如,研究表明,长期坚持戒酒并控制体重的慢性胰腺炎患者,病情进展相对缓慢。

饮食管理:患者需遵循低脂肪、高蛋白、高维生素的饮食原则。限制脂肪摄入可以减少胰腺的分泌负担,例如每日脂肪摄入量应控制在一定范围内,一般建议脂肪供能占总能量的20%-30%以下。提供足够的蛋白质有助于维持身体的营养需求,可选择瘦肉、鱼类、豆类等优质蛋白质来源。同时,保证充足的维生素摄入,多吃新鲜的蔬菜水果等。

2.药物治疗

止痛药物:当患者出现腹痛症状时,可使用止痛药物,如非甾体抗炎药等,但需根据患者具体情况合理选用。不过药物治疗主要是缓解症状,不能完全治愈慢性胰腺炎本身。

胰酶替代治疗:由于胰腺功能受损,患者可能存在胰酶分泌不足的情况,此时需要补充外源性胰酶,以帮助消化食物,改善消化不良等症状。有研究显示,规范进行胰酶替代治疗的患者,腹胀、腹泻等消化不良症状可得到一定程度的缓解。

3.内镜治疗

对于胰管狭窄等情况:内镜下可以进行胰管扩张、放置支架等操作,以改善胰管的引流,缓解患者的腹痛等症状。例如,对于因胰管狭窄导致胰液排出不畅引起的慢性胰腺炎相关症状,内镜治疗能起到一定的缓解作用,但具体效果因患者病情严重程度等因素而异。

4.手术治疗

适用于特定情况:当慢性胰腺炎患者出现严重的胰腺坏死、胰管结石、胰管狭窄经内镜治疗无效、合并胆总管梗阻等情况时,可能需要进行手术治疗。手术方式包括胰腺切除术等,但手术存在一定风险,且术后也需要长期的康复和随访。例如,胰腺切除术对于部分病情严重的患者可以去除病变组织,改善症状,但术后患者需要注意胰腺外分泌和内分泌功能的变化等情况。

二、影响治疗效果的因素

1.病情严重程度:早期、病情较轻的慢性胰腺炎患者通过规范治疗,预后相对较好;而病情较重,已经出现严重胰腺功能不全、多器官受累等情况的患者,治疗效果相对较差,难以完全治愈,更多的是通过治疗来控制症状和延缓病情进展。

2.个体差异:不同患者对治疗的反应不同,例如有的患者对胰酶替代治疗反应良好,而有的患者可能效果不佳。这与患者的基因、身体状况等多种因素有关。

3.是否规范治疗:患者是否严格遵循医生的治疗方案,如是否按时戒酒、是否规范服用药物、是否定期进行复查等,都会影响治疗效果。不规范的治疗可能导致病情反复,影响预后。

总之,慢性胰腺炎难以完全根治,但通过积极规范的治疗,可以有效控制病情,改善患者的生活质量,延缓病情进展。患者需要在医生的指导下,长期进行管理和随访。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由于多种原因引起的,胰腺局部或者弥漫性的慢性进展性炎症。
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慢性胰腺炎淀粉酶高吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
血清淀粉酶增高一般多见于急性胰腺炎患者。但是慢性胰腺炎患者在急性发作期可以出现一过性血清淀粉酶升高现象,如果同时合并胸、腹水,检测胸、腹水中的淀粉酶也会出现明显升高的现象。在病情稳定时,患者的血清淀粉酶一般不会出现明显增高的现象。建议慢性胰腺炎患者平时饮食上注意少量多餐,不宜过饱,也尽量避免摄入高脂
慢性胰腺炎有什么症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎是临床上比较多见的一种消化系统疾病,主要的症状包括腹部疼痛、腹泻、低血糖、高血糖及消瘦为主的四联症是最多见临床表现,慢性胰腺炎多数是由于急性胰腺炎转变而来,由于急性胰腺炎治疗后,逐渐转为慢性胰腺炎,一般症状多数以消化系统功能不良为主。治疗上主要以抑制胰腺分泌、降低血糖来改变慢性胰腺炎纤维化
慢性胰腺炎症状是什么?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎病人的具体症状是因人而异的,不同的病人可能有不同的症状,而且表现程度也是不一样的。一般来说,比较典型的症状,比如说腹痛,尤其是上腹痛,而且还可以放射到背部,疼痛的性质也不一样,可以是钝痛,胀痛等。而且发病之前往往有饮食方面的诱发因素,比如说暴饮暴食,饮食不规律,喝酒等。还可以有恶心,呕吐,
慢性胰腺炎的早期症状?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎的病人在早期的一个症状就是腹胀和腹痛。不同病人的痛感可能不同。更为严重的病人可能会表现出呕吐的症状。慢性胰腺炎早期的第二个症状就是腹泻。每天大便的次数很多,可能达4到5次。病人会表现出恶心,没有食欲,营养不良,瘦弱无力的症状。有些胰岛受到影响的病人还会表现出糖尿病的症状。一旦表现出症状,需
慢性胰腺炎的诊断标准?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
慢性胰腺炎的诊断标准包括:一、明显的临床症状,如持续性上腹痛、脂肪泻、食欲下降、上腹饱胀等,若是胰腺内分泌功能不全引起的,还会导致糖耐量异常。二、影像学检查,检查后提示胰腺部位存在钙化灶、胰管结石以及胰管狭窄等现象。三、实验室检查,胰腺炎患者在急性发作期,血、尿淀粉酶会升高到正常上限3倍,进行便常规
慢性胰腺炎能吃鱼吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎的病人,可以适当的吃一些鱼,但是不要吃太多,而且鱼肉也要尽量做得清淡一些,最好蒸着吃比较好。也要防止放过多的调味品,也不要放太多的食用油。慢性胰腺炎的病人,在饮食上主要以低盐低脂为主,平时不能吃太过油腻的食物,也不可以暴饮暴食,不然很容易造成坏死性胰腺炎的发生,最终引发生命危险。此外也要注
慢性胰腺炎多次复发怎么办?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎多次复发可以口服药物进行治疗,胰腺外分泌功能不全可以口服含有高活性脂肪酶的胰酶胶囊,胰腺内分泌功能不全可以口服盐酸二甲双胍片进行控制血糖,如果疼痛比较剧烈可以口服非甾体抗炎药进行止疼,例如双氯芬酸纳缓释片、对乙酰氨基酚片等,也可以经过手术治疗,主要包括胰腺切除术、胰管引流术等。平时要防止使
慢性胰腺炎的症状表现是什么呢?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
患有慢性胰腺炎的情况下病人会表现出阵发性的上腹部疼痛,背部、腰部还会表现出放射状疼痛。部分病人会表现出恶心、呕吐、食欲减退、腹胀、腹泻、大便不成形的现象,病人体形会明显表现出消瘦并伴有乏力的症状。此外,病人还会表现出比较明显的发热症状。如果胰腺表现出感染坏死的现象,会表现出39度以上的高热现象。患有
胰腺癌和慢性胰腺炎的症状有什么区别?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
胰腺癌和慢性胰腺炎症状主要区别如下:1、疼痛出现的时间和诱因不同。胰腺癌患者会出现持续剧烈的腹痛,主要是肿瘤侵犯腹腔神经丛造成;中晚期胰腺癌可随时出现中上腹部疼痛的症状。慢性胰腺炎患者出现腹痛的症状主要是进食过多油腻的食物或饮酒所诱发而来。2、胰腺癌患者一般不会出现脂肪泻的症状;而慢性胰腺炎会导致患
如何治疗慢性胰腺炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
慢性胰腺炎可以采取药物治疗,例如皮下注射醋酸奥曲肽,有助于减轻腹痛症状,若患者存在胰岛素抵抗情况,还要给予降糖药治疗,例如盐酸二甲双胍缓释片、盐酸吡格列酮片等,对于口服药物治疗效果不佳者,则需要注射胰岛素。若慢性胰腺炎患者合并胰管狭窄或胰管梗阻的情况,应立即采取手术治疗,例如内镜介入治疗。患者平时还
引起胰腺炎的原因有哪些
高明 副主任医师
暨南大学附属第一医院 三甲
胰腺炎的发病原因是有很多的,并且我们中国和这个西方是也有差别,在我们中国,这个胆道疾病大概占了50%左右,而西方主要是以饮酒引起的胰腺炎为主,大约占了60%左右。我们讲胰腺炎的发病原因是有很多的,包括胆道疾病,十二指肠液的返流,血液循环障碍,急性的创伤包括后面的高脂血症等等都可以引起胰腺炎。还有一种就找不到原因,我们讲叫特发性的胰腺炎,所
胰腺炎的症状
丁辉 副主任医师
河南省人民医院 三甲
胰腺炎最常见的类型为急性胰腺炎,其临床表现主要包括疼痛、满身大汗、面色苍白,疼痛长时间不能得到缓解,主要集中在中上腹部或者中侧腹部;同时可以向背部放射,在疼痛发作期间,患者可以选择弯腰抱膝位;主要是因为胰腺在后背部,弯腰可以减轻后腹膜对胰腺压力,从而减轻疼痛。胰腺炎随着时间进展,可能会出现发热、腹胀等炎症相关表现;重症胰腺炎具有一定特殊性
为什么胆石症会引起胰腺炎
李雁 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
胆道疾病往往很容易引起胰腺炎,是因为胆囊位于肝外胆道的上游、胰腺位于下游,两者又共同汇合后流入十二指肠,所以,胆道炎症和结石可以直接引起胰腺炎。胆道疾病的患者平时饮食应注意清淡,避免过于油腻。还要多饮水,多运动,提高机体代谢。
胆囊炎和胰腺炎的区别
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胆囊炎和胰腺炎都是消化系统的常见病变,但是二者是两种不同器官的疾病。胆囊炎是发生在胆囊部位的感染性病变,患者的临床症状多以右侧上腹部疼痛为主。而胰腺炎是发生在胰腺的感染性病变,多以左侧上腹部以及正中腹部疼痛症状为主,可以伴随有腹胀、消化不良、恶心、呕吐等消化系统症状,还可以有发热等全身感染性症状。另外,由于肝胆系统和胰腺存在共同通道,所以
胰腺炎是什么病危险吗
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胰腺炎是指发生在胰腺组织的感染性病变,可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,该病变病情复杂多变,是外科常见的急腹症之一。如果不积极治疗,病变有可能进展迅速。如果进展为急性出血坏死性重性胰腺炎,有可能导致患者出现生命危险。因此当患者出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状时,如果考虑有胰腺炎的可能,一定要及早就医检查治疗。
胰腺炎为什么不能同房
高恒岭 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
胰腺炎患者能否同房,需要结合患者实际情况进行分析。如果患者处于病变急性期,患者腹痛、腹胀症状明显,还存在发热、寒战、恶心、呕吐等情况,此时患者的身体素质比较差,是不能同房的,因为同房有可能会导致患者病情加重。另外患者症状明显,也没有心情同房。如果患者通过治疗病情稳定或者是处于慢性胰腺炎病变的阶段,临床症状轻微,此时患者的身体素质比较好,同
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