阿尔茨海默症前兆有多方面表现,包括近期记忆减退、找词困难等语言问题、时间空间定向障碍、判断力决策能力下降、情绪行为改变及日常生活能力减退,如近期记忆减退约70%-80%患者早期以此为首发,找词困难影响语言表达,时间空间定向障碍会致迷路等,判断力决策能力下降约50%患者有此情况,情绪行为有波动改变,日常生活能力逐渐减退。
语言方面的前兆
找词困难:在说话或写作时,会出现找不到合适词汇来表达想法的情况。可能会用一些模糊的词语来替代具体想要表达的词汇,比如把“手表”说成“那个戴在手腕上看时间的东西”。这是因为大脑相关区域受损影响了语言的表达功能,相关研究显示,语言功能障碍在阿尔茨海默症前兆中占比较高。比如一位60岁左右的女性,原本能流畅地与人交流,最近在描述一件物品时总是词不达意。
时间和空间定向障碍的前兆
时间定向障碍:难以准确判断时间,不清楚现在是几点、今天是星期几等。例如,一位65岁左右的男性,经常搞不清现在是上午还是下午,甚至会把白天当成晚上,晚上当成白天。
空间定向障碍:在熟悉的环境中也会出现迷路的情况,分不清方向,比如在自家附近的街道就会迷路。这是由于大脑对空间位置的感知和判断功能受到影响,相关研究发现,随着阿尔茨海默症病情的发展,空间定向障碍会逐渐加重。比如一位70岁左右的女性,以前能轻松在小区里活动,最近却经常在小区里迷路。
判断力和决策能力下降的前兆
对事物的判断力下降:在面对一些简单事务时,难以做出正确的判断。比如在购物时,分不清商品的性价比,会购买一些不实用或者价格不合理的物品。
决策能力下降:在日常生活中,对于一些简单的决策也变得困难,比如选择穿什么衣服、吃什么食物等。这是因为大脑的额叶等区域受损,影响了判断力和决策功能,相关研究表明,约50%的阿尔茨海默症前兆患者会出现判断力和决策能力下降的情况。例如一位58岁左右的男性,以前能很好地管理家庭的财务支出和生活决策,最近在这些方面明显力不从心。
情绪和行为改变的前兆
情绪波动较大:情绪变得不稳定,容易出现焦虑、抑郁、易怒等情绪变化。比如一位62岁左右的女性,之前性格比较温和,最近经常因为一些小事就大发雷霆,或者长时间处于焦虑、抑郁的状态中。
行为改变:可能会出现一些异常的行为,比如重复做一些简单的动作,像不停地开关抽屉等,或者行为变得比较退缩,不愿意参与社交活动等。这与大脑神经递质的变化以及脑功能的改变有关,相关研究显示,情绪和行为改变在阿尔茨海默症前兆中也较为常见。比如一位68岁左右的男性,以前很喜欢和朋友聚会,最近却总是独自待在家里,不愿意外出。
日常生活能力减退的前兆
家务处理能力下降:原本能熟练完成的家务,如做饭、打扫卫生等变得困难。比如以前能做出美味的饭菜,现在做饭时会忘记步骤,或者打扫卫生时不能全面有效地完成。
个人生活自理能力下降:在个人卫生方面也会出现问题,比如不能按时洗澡、换衣服等。这是因为大脑对身体各部分功能的协调和控制能力下降,相关研究发现,随着阿尔茨海默症前兆的发展,日常生活能力减退会逐渐明显。例如一位72岁左右的女性,以前能自己照顾好自己的生活起居,最近在这些方面需要家人更多的帮助。
















