高血钠常见症状有神经系统方面轻度时口渴，中度及重度时乏力、烦躁不安、易激惹、神志恍惚、抽搐、昏迷等，还可有尿量减少、皮肤弹性下降等；危害包括严重且长期高血钠可致永久性神经系统损伤，高血钠使血液黏稠度增加致心血管疾病风险升，长期高血钠损害肾脏功能。
一、高血钠的常见症状
1.神经系统症状
轻度高血钠：可能出现口渴症状，这是因为血钠升高会刺激下丘脑的渗透压感受器，进而引起口渴中枢兴奋，导致患者感觉口渴。例如，有研究表明，当血清钠浓度轻度升高时，机体为了维持渗透压平衡，会通过口渴反射来促使机体摄入水分。
中度及重度高血钠：随着血钠浓度进一步升高，会出现神经系统功能紊乱相关症状。患者可能表现为乏力、烦躁不安、易激惹等。严重时可出现神志恍惚、抽搐、昏迷等情况。这是由于高血钠导致脑细胞脱水，引起脑体积缩小，颅骨与脑皮质之间的血管张力增大，从而引发一系列神经系统症状。比如，当血清钠浓度超过150mmol/L时，神经系统症状会逐渐明显，血钠越高，神经系统受累的表现可能越严重。对于不同年龄的人群，表现可能有所差异，儿童由于神经系统发育尚未完全，高血钠引起的抽搐等症状可能更为突出；老年人则可能更容易出现神志方面的改变，如嗜睡、昏迷等，因为老年人的脑功能本身有一定退化，对血钠变化的耐受能力相对较弱。
2.其他症状
还可能出现尿量减少的情况，这是因为血钠升高使细胞外液渗透压增高，刺激垂体后叶释放抗利尿激素，抗利尿激素增多导致肾小管对水的重吸收增加，从而使尿量减少。同时，患者可能会有皮肤弹性下降等脱水相关表现，这是由于细胞内水分向细胞外转移，导致细胞内脱水，进而引起皮肤等组织脱水。
二、高血钠的危害
1.对神经系统的长期危害
严重且长期的高血钠可能会造成永久性的神经系统损伤。例如，长期处于高血钠状态导致脑细胞长期脱水，可能会引起神经元变性、坏死等不可逆的改变。有研究发现，高血钠持续时间超过一定限度后，即使纠正血钠水平，神经系统功能也难以完全恢复，可能会遗留认知功能障碍、运动障碍等后遗症。对于儿童来说，神经系统尚未发育成熟，长期高血钠对其脑发育的影响更为严重，可能会影响智力发育、运动协调能力等；老年人本身神经系统有一定的退行性变，高血钠造成的神经系统损伤可能会加速其脑功能的衰退。
2.对心血管系统的影响
高血钠会使血液渗透压升高，增加血液黏稠度，加重心脏的负担。心脏需要更大的力量来推动血液流动，长期下去可能会导致高血压、心力衰竭等心血管疾病的发生风险增加。例如，高血钠状态下，血管内的液体平衡被打破，血管内液体减少但溶质增多，血管外周阻力增加，从而导致血压升高。对于有基础心血管疾病的人群，如本身患有冠心病、高血压的患者，高血钠会进一步加重病情，可能诱发心肌梗死、急性左心衰竭等严重心血管事件。
3.对肾脏的损害
长期高血钠可损害肾脏功能。高血钠引起的渗透压变化会影响肾小管的功能，导致肾小管上皮细胞损伤，进而影响肾脏的滤过和重吸收功能。长期以往可能会发展为慢性肾功能不全等肾脏疾病。不同年龄的人群对肾脏的影响有所不同，儿童处于生长发育阶段，肾脏功能还未完全成熟，高血钠对其肾脏发育的影响更为关键；老年人肾脏本身有一定程度的衰退，高血钠更容易加重肾脏的损伤，加速肾功能的恶化。
