睾丸炎是由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症性疾病，分为多种类型，有不同症状表现，可通过体格检查、实验室检查、影像学检查诊断，有相应治疗措施和预防方法，特殊人群如儿童、青少年、成年男性、老年男性患睾丸炎时各有注意事项。
一、睾丸炎的定义与分类
睾丸炎是由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症性疾病，可分为急性非特异性睾丸炎、慢性非特异性睾丸炎、急性腮腺炎性睾丸炎等类型。急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者，感染经淋巴或输精管扩散至附睾引起附睾睾丸炎；慢性非特异性睾丸炎通常由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致；急性腮腺炎性睾丸炎为病毒感染引起，多见于儿童或青少年，腮腺肿大后4-6周出现睾丸炎。
二、睾丸炎的症状表现
急性非特异性睾丸炎：发病突然，有高热、寒战，患侧阴囊疼痛，阴囊皮肤红肿、睾丸肿大，常伴有附睾肿大，压痛明显。
慢性非特异性睾丸炎：表现为睾丸慢性疼痛，可向腹股沟区放射，睾丸轻度肿大、变硬，有轻压痛，同侧输精管可增粗。
急性腮腺炎性睾丸炎：多在腮腺炎发生后3-4天出现症状，阴囊红肿，睾丸肿大伴疼痛，鞘膜腔内可有少量积液，常伴腮腺肿大。
三、睾丸炎的诊断方法
体格检查：医生会检查睾丸的大小、质地、有无压痛等，同时可能检查附睾及阴囊情况。
实验室检查：血常规检查可见白细胞计数升高，中性粒细胞比例增加；尿液检查可发现有无泌尿系统感染；病原学检查可通过涂片、培养等方法确定感染的病原体。
影像学检查：B超检查可帮助了解睾丸的形态、结构及血流情况，有助于鉴别睾丸扭转等其他疾病。
四、睾丸炎的治疗措施
急性非特异性睾丸炎：主要采用抗生素治疗，根据病原菌选用敏感的抗生素，同时需卧床休息，将阴囊托起，局部热敷等。
慢性非特异性睾丸炎：如由细菌感染引起，可适当应用抗生素，同时针对疼痛等症状进行对症处理。
急性腮腺炎性睾丸炎：主要是对症治疗，卧床休息，应用止痛药、退热剂等，可使用干扰素等抗病毒药物治疗（在医生指导下）。
五、睾丸炎的预防措施
注意个人卫生：保持外生殖器清洁，尤其是青少年要勤清洗，避免细菌、病毒等感染。
避免不洁性行为：防止性传播疾病引起的睾丸炎。
积极治疗泌尿系统疾病：如尿道炎、膀胱炎等，避免炎症蔓延至睾丸。
儿童期预防腮腺炎：及时接种腮腺炎疫苗，降低患急性腮腺炎性睾丸炎的风险。
六、特殊人群的注意事项
儿童：儿童患睾丸炎时，家长需密切关注病情变化，因为儿童身体机能尚未完全发育，病情变化可能较快。要按照医生的要求积极配合治疗，注意休息，保持阴囊清洁，饮食上要保证营养均衡，促进身体恢复。
青少年：青少年处于生长发育阶段，患睾丸炎后要避免剧烈运动，防止睾丸进一步损伤，同时要正确对待疾病，保持良好的心态，积极配合治疗，以免影响生殖系统发育。
成年男性：成年男性患睾丸炎可能会影响生育等功能，所以要重视疾病的早期诊断和治疗，在治疗期间要遵循医生的建议，注意生活方式的调整，如避免久坐、戒烟限酒等，以促进疾病康复，减少对生殖健康的影响。
老年男性：老年男性患睾丸炎相对较少，但一旦发生要更加谨慎治疗，要考虑到老年人体质较弱、可能合并其他基础疾病等情况，治疗时要综合评估，选择合适的治疗方案，同时要加强护理，预防并发症的发生。
