膀胱壁增厚严重程度需综合多方面因素判断，常见原因有膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等，不同人群特点不同，相关检查有超声、CT、MRI等，要依据具体病因、增厚程度、患者自身状况等多方面因素综合判断，发现后应及时就医全面检查并采取相应治疗措施。
一、常见引起膀胱壁增厚的原因及对应情况
膀胱炎：
急性膀胱炎：多由细菌感染引起，炎症刺激可导致膀胱壁充血、水肿，出现增厚。一般及时治疗，如使用敏感抗生素等，多数预后较好，不算严重情况。但如果延误治疗，可能转为慢性膀胱炎，膀胱壁增厚持续存在，反复刺激可能增加恶变风险等。
慢性膀胱炎：除了细菌感染因素外，可能与长期的尿路梗阻、膀胱结石等有关。膀胱壁长期处于炎症状态，增厚可能导致膀胱容量减小、膀胱功能障碍等，相对急性膀胱炎更复杂，严重程度相对较高，但通过治疗原发病等措施仍可改善病情。
膀胱结石：结石长期刺激膀胱黏膜，会引起膀胱壁增生、增厚。如果结石较小，及时处理取出结石后，膀胱壁增厚情况可能逐渐缓解；但如果结石较大或未及时处理，长期刺激可能导致膀胱黏膜损伤、感染等进一步加重，甚至引发膀胱癌变等严重后果。
膀胱肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤。膀胱良性肿瘤如膀胱乳头状瘤等，肿瘤生长可能导致膀胱壁局部增厚，经手术切除后，一般预后较好；而膀胱恶性肿瘤，如膀胱癌，膀胱壁增厚是肿瘤浸润生长的表现，若不及时治疗，肿瘤会进行性发展，转移扩散，严重威胁生命，是较为严重的情况。
二、不同人群膀胱壁增厚的特点及影响
儿童：儿童膀胱壁增厚相对较少见，若出现多与先天性尿路畸形等有关。比如先天性膀胱输尿管反流，长期反流导致膀胱壁增厚，可能影响儿童的肾功能等，需要及时评估和干预，因为儿童处于生长发育阶段，膀胱壁增厚对其泌尿系统功能的影响可能更具潜在严重性。
老年人：老年人膀胱壁增厚可能与前列腺增生、慢性炎症等多种因素相关。前列腺增生导致排尿困难，长期尿液潴留刺激膀胱壁增厚，老年人本身身体机能下降，恢复能力相对较弱，膀胱壁增厚可能进一步加重排尿困难，形成恶性循环，严重影响生活质量，还可能引发泌尿系统感染、肾功能损害等更严重并发症。
女性：女性膀胱壁增厚原因与男性有一定共性，但女性特殊的生理结构使得泌尿系统感染相对更易发生，如反复的膀胱炎导致的膀胱壁增厚相对常见，若不注意个人卫生等，容易反复发作，影响生活。
男性：男性膀胱壁增厚可能与前列腺疾病关联更密切，如前列腺增生引起的膀胱壁增厚，男性随着年龄增长，前列腺增生发病率增高，由此导致的膀胱壁增厚问题需重视，可能逐渐出现排尿障碍等严重情况。
三、膀胱壁增厚的相关检查及评估
影像学检查：
超声检查：可初步观察膀胱壁增厚情况，能发现膀胱内是否有结石、肿瘤等病变，方便快捷，可作为初步筛查手段。
CT检查：能更清晰显示膀胱壁增厚的程度、范围以及与周围组织的关系，对于判断是否有肿瘤浸润等情况更具优势。
MRI检查：对软组织的分辨力更高，在鉴别膀胱壁增厚的性质等方面有一定价值，如区分炎症性增厚和肿瘤性增厚等。通过这些检查综合评估膀胱壁增厚的原因、严重程度等，从而制定相应的治疗方案。
总之，膀胱壁增厚是否严重要依据具体病因、增厚程度、患者自身状况等多方面因素综合判断，一旦发现膀胱壁增厚，应及时就医，进行全面检查以明确原因并采取相应的治疗措施。
