拉肚子发冷想吐怎么回事

拉肚子、想吐且发冷可能由感染性因素（如病毒性胃肠炎、细菌性痢疾）和非感染性因素（如食物中毒、腹部着凉、胃肠型感冒）引起，一般处理包括休息、调整饮食、补充水分，不同特殊人群（儿童、老年人、孕妇）有相应注意事项，需根据情况应对及就医。

一、可能的原因

（一）感染性因素

1.病毒性胃肠炎

多种病毒可引起，如诺如病毒、轮状病毒等。儿童和免疫力较低人群易感染。病毒感染肠道后，导致肠道黏膜受损，引起腹泻，同时可能伴有恶心、呕吐症状。由于腹泻丢失大量水分和电解质，机体散热增加等原因可能出现发冷表现。例如诺如病毒感染，常引起急性胃肠炎，起病急，主要症状有恶心、呕吐、腹泻、腹痛，部分患者有低热或发冷等表现。

2.细菌性痢疾

志贺菌感染引起。患者有腹泻，多为黏液脓血便，伴有腹痛、里急后重感，同时可出现发热、发冷等全身症状，也可能伴有恶心、想吐的表现。其发病与不洁饮食有关，儿童因卫生习惯相对较差等因素易患。

（二）非感染性因素

1.食物中毒

进食被细菌及其毒素污染的食物，或食用有毒动植物等。比如食用变质的海鲜、发芽土豆等。毒素刺激胃肠道，导致胃肠道功能紊乱，出现拉肚子、想吐的症状，身体为对抗毒素可能出现发冷、发热等表现。不同毒素引起的症状轻重不一，儿童因对毒素耐受差，症状可能更明显。

2.腹部着凉

腹部受到寒冷刺激，导致胃肠道蠕动加快，引起腹泻，同时可能伴有恶心、想吐，身体受寒冷刺激会有发冷感觉。这种情况在气温较低时或夜间腹部保暖不佳时易发生，各年龄段人群均可出现，儿童由于皮下脂肪薄，更易因腹部着凉发病。

3.胃肠型感冒

由病毒感染引起，除了有感冒的症状如鼻塞、流涕等，还主要表现为胃肠道症状，如拉肚子、恶心、呕吐，同时可伴有发热、发冷等全身表现。多见于机体抵抗力下降时，各年龄段都可能患病，儿童因免疫系统发育不完善，相对更易患胃肠型感冒。

二、应对建议

（一）一般处理

1.休息

发病时应注意休息，减少体力消耗，让胃肠道得到相对充分的恢复时间。无论是儿童还是成人，充足的休息都有助于身体恢复。

2.调整饮食

暂时禁食或进食清淡易消化的食物，如米汤、稀粥等。避免进食油腻、辛辣、刺激性食物以及生冷食物，防止加重胃肠道负担。儿童的话，要根据年龄调整饮食，婴儿可能需要适当减少奶量，改为少量多次喂养。

3.补充水分

拉肚子、呕吐易导致脱水和电解质紊乱，要适当补充水分，可以口服淡盐水或口服补液盐。儿童要注意少量多次补充，防止一次性饮用过多引起呕吐加重。

（二）特殊人群注意事项

1.儿童

儿童身体机能发育不完善，对于拉肚子发冷想吐的情况要密切观察精神状态、尿量等。如果儿童出现精神萎靡、尿量明显减少等情况，提示可能有较严重的脱水，需及时就医。儿童用药需格外谨慎，避免使用不适合儿童的药物，优先采用非药物干预措施，如上述的调整饮食、补充水分等。

2.老年人

老年人可能本身有基础疾病，如心脑血管疾病等。拉肚子发冷想吐时要注意防止摔倒等意外情况。同时，老年人对脱水等情况耐受差，要更积极地补充水分和电解质，必要时及时就医，因为老年人病情变化可能较快。

3.孕妇

孕妇出现这种情况要谨慎处理。要注意饮食卫生等情况，由于孕妇用药需考虑对胎儿的影响，所以要在医生指导下进行治疗，避免自行用药。同时要关注自身和胎儿的状况，如胎动等情况。