什么是心悸有什么症状

心悸是自觉心脏跳动不适感或心慌感，有心跳异常感（包括过快、过慢、不规则）及伴随症状（胸闷、气短、头晕乏力、出汗），不同人群（儿童、女性、老年人）心悸有特点及影响因素，生活方式不良及有基础心脏疾病易诱发或加重心悸。

心悸的常见症状

心跳异常感

心跳过快：可表现为窦性心动过速，可见于健康人在剧烈运动、精神过度紧张时；也可见于某些病理情况，如发热、甲状腺功能亢进症等，此时心脏跳动频率明显加快，患者能清晰感觉到心脏跳动有力且速率增快。

心跳过慢：可见于窦性心动过缓，运动员或长期体力劳动者可能出现生理性窦性心动过缓，而某些病理情况如窦房结功能障碍、高度房室传导阻滞等也可导致，患者会感觉心脏跳动缓慢，但有力，有时还可能伴有头晕等不适。

心跳不规则：常见于心律失常，如早搏、心房颤动等。早搏可分为房性早搏、室性早搏等，患者会感觉心脏有突然的停顿感后紧接着较强的心跳；心房颤动时，患者会感到心跳紊乱、节律完全不规则，自己能明显感觉到心脏跳动毫无规律可言。

伴随症状

胸闷：心悸时常可伴有胸闷，尤其是在心脏供血不足时，如冠心病患者发生心悸时，往往会同时感觉胸部发闷、有压迫感。这是因为心脏供血受到影响，导致胸部出现不适感觉。

气短：当心悸导致心脏功能受到一定影响时，患者会出现气短的症状，表现为呼吸急促，活动后可能加重。例如心力衰竭患者在出现心悸的同时，常常伴有不同程度的气短，轻度活动就会感觉气不够用。

头晕、乏力：如果心悸引起心输出量减少，导致脑供血不足，患者会出现头晕症状，同时还可能伴有乏力，感觉身体没有力气，精神状态不佳。比如严重的心律失常导致心输出量骤减时，就容易出现头晕、乏力等表现。

出汗：部分心悸患者会伴有出汗症状，尤其是交感神经兴奋引起的心悸，如剧烈运动后或情绪激动时出现的心悸，常可伴有出汗现象，这是因为交感神经兴奋导致汗腺分泌增加。

不同人群心悸的特点及影响因素

儿童：儿童心悸可能与先天性心脏病、病毒性心肌炎等有关。儿童表述可能不清晰，常表现为烦躁不安、哭闹，有些可能会用手按胸口等动作来示意不适。例如病毒性心肌炎的儿童，在发病前多有病毒感染前驱症状，如发热、流涕等，随后出现心悸、乏力等表现。

女性：女性在生理期、妊娠期等特殊时期可能出现心悸。生理期时，体内激素变化可能影响心血管系统，导致心悸；妊娠期女性由于血容量增加、心脏负担加重等原因，也容易出现心悸症状。此外，女性在情绪波动较大时，如焦虑、紧张等，也更易发生心悸。

老年人：老年人心悸需警惕心血管疾病，如冠心病、心律失常等。老年人心脏功能减退，多种疾病可能影响心脏，导致心悸。例如，患有高血压的老年人，血压控制不佳时，心脏后负荷增加，容易出现心悸；同时，老年人的感觉可能不如年轻人敏感，心悸症状有时可能不典型，需要更细致地观察和检查。

生活方式因素：长期熬夜、过度劳累、大量吸烟、饮酒等不良生活方式可诱发心悸。长期熬夜会打乱人体生物钟，影响心脏的正常节律；过度劳累使心脏负担加重；大量吸烟中的尼古丁等成分会刺激心脏，饮酒过量也会对心脏产生不良影响，从而引发心悸。

病史因素：有基础心脏疾病的患者，如既往有心肌梗死病史、心肌病病史等，更容易出现心悸复发或加重的情况。例如，心肌梗死患者在康复后，如果出现心律失常等情况，就可能表现为心悸；心肌病患者由于心肌结构和功能异常，也常伴有心悸症状。