2型糖尿病严重程度因病情控制、基础健康、年龄等因素而异，短期可致血糖异常相关表现、急性并发症风险，长期累及多系统引发慢性并发症，不同人群如儿童青少年、老年人群、妊娠期女性患病情况各有差异，早期规范治疗管理至关重要。
1.2型糖尿病的严重程度评估
短期健康影响方面：
血糖异常相关表现：2型糖尿病患者若血糖控制不佳，短期内可能出现多饮、多食、多尿及体重减轻等典型症状，影响患者的生活质量，例如患者会因频繁排尿而影响夜间睡眠，多饮多食会使日常饮食安排受限。从医学指标来看，血糖持续高于正常范围（空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L）会导致身体内环境紊乱，增加感染的风险，如皮肤感染、泌尿系统感染等，因为高血糖环境有利于细菌等微生物的生长繁殖。
急性并发症风险：可能发生糖尿病酮症酸中毒等急性并发症，这是一种比较危急的情况。当体内胰岛素作用不足，脂肪分解加速，产生大量酮体，若酮体在体内蓄积过多，就会导致血液pH值下降，出现酸中毒症状，表现为恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快等，严重时可危及生命。
长期健康影响方面：
慢性并发症累及多系统：
心血管系统：是2型糖尿病患者主要的致死原因之一。高血糖会损伤血管内皮细胞，促使动脉粥样硬化的形成，使血管壁增厚、变硬，管腔狭窄，增加冠心病、心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的发生风险。研究表明，2型糖尿病患者发生心血管疾病的概率比非糖尿病患者高2-4倍，且发病年龄更早。
神经系统：可引起周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变表现为手足麻木、刺痛、感觉减退等，严重时会影响患者的肢体运动功能；自主神经病变可涉及心血管、消化、泌尿等多个系统，如出现体位性低血压、胃排空延迟（表现为腹胀、食欲减退等）、尿失禁或尿潴留等症状。
眼部：会导致糖尿病视网膜病变，严重时可引起失明。高血糖会损伤视网膜血管，导致视网膜出血、水肿、新生血管形成等病变过程，随着病情进展，视力会逐渐下降。
肾脏：引发糖尿病肾病，早期表现为尿中微量白蛋白增多，若病情继续发展，会出现蛋白尿、肾功能减退，最终可能发展为终末期肾病，需要进行透析或肾移植治疗。据统计，糖尿病肾病是导致终末期肾病的首要原因。
不同人群的差异情况：
儿童和青少年：儿童青少年患2型糖尿病相对较少，但一旦患病，由于正处于生长发育阶段，高血糖对其生长发育的影响更为显著。除了面临上述长期并发症的风险外，还可能影响身高、体重的正常发育，并且因为疾病需要控制饮食等，可能会对心理产生一定影响，如产生自卑、焦虑等情绪。
老年人群：老年人患2型糖尿病时，往往合并多种基础疾病，如高血压、冠心病等，病情更加复杂。在血糖控制方面，老年人对低血糖的耐受性较差，因为老年人的机体调节功能减退，发生低血糖时可能不能及时感知，而且低血糖对老年人的中枢神经系统等的损害更为严重，同时在药物选择上需要更加谨慎，要充分考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用。
妊娠期女性：妊娠合并2型糖尿病会增加妊娠并发症的风险，如妊娠高血压、羊水过多、早产等，对胎儿也会产生不良影响，可能导致胎儿巨大儿、胎儿生长受限、胎儿畸形等情况，产后母亲患2型糖尿病的风险也会增加。
总体而言，2型糖尿病的严重程度因个体的病情控制情况、基础健康状况、年龄等因素而有所不同，早期规范的治疗和管理对于控制病情进展、减少并发症的发生至关重要。
