小时候得过脑膜炎存在后遗症风险，不同类型脑膜炎后遗症不同，常见神经系统（智力、运动、癫痫）、听力、视力等方面后遗症，其发生与年龄、病情严重程度、治疗开始时间有关，患儿需定期随访、康复干预及家庭护理。
一、脑膜炎类型与后遗症的关系
脑膜炎有多种类型，如病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎等。一般来说，病毒性脑膜炎相对预后较好，部分患儿可能无明显后遗症；而细菌性脑膜炎，尤其是病情较重、治疗不及时的患儿，较易出现后遗症。
二、常见后遗症情况
神经系统方面
智力障碍：如果脑膜炎影响了大脑的神经细胞发育等，可能导致患儿智力水平低于正常儿童。研究表明，严重的细菌性脑膜炎患儿发生智力障碍的风险相对较高。例如，一些细菌性脑膜炎患儿在患病后，在学习、认知等方面会出现明显困难，与同龄正常儿童相比，智力发展落后。
运动障碍：可能出现肢体瘫痪、运动不协调等情况。比如，患儿可能出现一侧或双侧肢体无力，无法正常行走、拿东西等。这是因为脑膜炎累及了大脑的运动中枢相关区域，影响了神经对肌肉的控制。
癫痫：部分患儿可能在脑膜炎恢复后出现癫痫发作。这是由于脑膜炎导致大脑神经元异常放电，从而引发癫痫。癫痫发作的形式多样，可能是全身性抽搐，也可能是部分性发作等。
其他方面
听力障碍：某些类型的脑膜炎，特别是细菌性脑膜炎，可能损伤耳部相关的神经结构，导致听力下降甚至耳聋。例如，脑膜炎病原菌可能累及内耳等结构，影响听力功能。
视力障碍：少数患儿可能出现视力减退、视野缺损等视力方面的问题，这与脑膜炎对眼部相关神经或视觉中枢的影响有关。
三、影响后遗症发生的因素
年龄因素：婴幼儿时期患脑膜炎相对来说发生后遗症的风险可能更高，因为婴幼儿的神经系统还处于发育阶段，对感染等因素的耐受性较差。而年长儿相对来说神经系统发育相对完善些，但如果病情严重，也可能出现后遗症。
脑膜炎的严重程度：病情越重，如发病时出现昏迷、抽搐时间长、颅内压增高等情况，发生后遗症的可能性越大。例如，细菌性脑膜炎患儿如果在发病初期就有严重的意识障碍，那么后续出现后遗症的几率明显高于病情较轻的患儿。
治疗开始时间：及时的治疗可以降低后遗症的发生风险。如果脑膜炎能够在早期就得到有效的抗感染等治疗，那么对大脑等组织的损伤可能会减轻，从而减少后遗症的发生。反之，治疗不及时，病原菌对脑组织的破坏持续，就容易导致较多后遗症。
四、特殊人群（患儿）的注意事项
定期随访：患有脑膜炎后有后遗症风险的患儿需要定期进行神经系统、智力、听力、视力等方面的随访检查。通过定期检查可以早期发现可能出现的后遗症，并及时采取相应的干预措施。例如，每3-6个月进行一次神经系统评估等相关检查。
康复干预：对于已经出现运动障碍、智力障碍等后遗症的患儿，需要尽早进行康复干预。康复干预包括康复训练、特殊教育等。运动障碍的患儿可以进行针对性的肢体运动康复训练，以帮助改善运动功能；智力障碍的患儿可以在专业人员指导下进行认知等方面的特殊教育训练，促进其智力发展。康复干预需要长期坚持，并且要根据患儿的具体情况制定个性化的康复方案。
家庭护理：家庭要为患儿提供一个安全、舒适的生活环境，照顾好患儿的日常生活起居。同时，要给予患儿足够的关爱和心理支持，帮助患儿树立战胜疾病的信心，这对于患儿的康复也非常重要。例如，在照顾肢体运动障碍的患儿时，要注意防止患儿受伤，为其提供辅助的运动器具等。
