女性尿路感染有典型症状如尿路刺激征（尿频、尿急、尿痛）、尿液异常（混浊尿、血尿），还有其他伴随症状如腰痛、全身症状（发热、寒战），不同人群有特点，育龄女性因尿道短等易感染，老年女性因抵抗力等因素易感染，需与膀胱炎、尿道炎、急性肾小球肾炎等疾病鉴别。
一、典型症状
1.尿路刺激征
尿频：女性尿路感染时，膀胱受到炎症刺激，会频繁产生尿意，排尿次数明显增多，可每小时数次，正常成人白天排尿4-6次，夜间0-2次，尿频时会远远超出这个范围。例如，有的女性患者可能1-2小时就要排尿一次。
尿急：突然产生强烈的排尿欲望，且很难被控制，迫不及待地要排尿，往往来不及到达厕所就会有尿液不自主流出。这是因为炎症刺激尿道和膀胱，使得尿道括约肌不稳定，无法很好地控制排尿反射。
尿痛：排尿时尿道会有烧灼感或刺痛感，疼痛程度不一，有的较轻，仅感觉尿道有轻微不适，有的较为严重，像刀割样疼痛。疼痛通常在排尿开始时较为明显，也可能贯穿整个排尿过程。
2.尿液异常
混浊尿：尿液变得混浊，可能是由于尿液中存在大量的白细胞、细菌等炎性物质，使得尿液外观不再清澈透明。例如，严重的尿路感染患者尿液可能像米汤样混浊。
血尿：部分女性尿路感染患者会出现血尿，尿液中可含有红细胞，表现为尿液呈淡红色、粉红色甚至鲜红色。血尿的出现是因为炎症导致尿道黏膜或膀胱黏膜充血、水肿，毛细血管破裂出血。
二、其他伴随症状
1.腰痛
肾盂肾炎等上尿路感染时，患者可能会出现腰痛症状。肾脏位于腰部，当肾脏发生炎症时，会引起腰部的酸痛或胀痛，疼痛部位多在单侧或双侧腰部。比如，急性肾盂肾炎患者常感腰部持续胀痛，活动或按压腰部时疼痛可能加重。
2.全身症状
发热：急性肾盂肾炎等较严重的尿路感染可能会引起发热，体温可升高至38℃甚至39℃以上，同时可能伴有寒战。这是因为细菌感染人体后，人体免疫系统被激活，产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱而出现发热。
寒战：与发热常同时出现，患者会感觉怕冷、发抖，这是身体对感染的一种应激反应。
三、不同人群的特点
1.育龄女性
由于女性的尿道短而直，距离肛门较近，性生活等因素容易将细菌带入尿道引发感染。育龄女性在月经周期、妊娠期等特殊时期更容易发生尿路感染。例如，妊娠期女性由于子宫增大压迫输尿管，导致尿液引流不畅，尿路感染的发生率会增加。
2.老年女性
老年女性机体抵抗力下降，泌尿系统的结构和功能也会发生变化，如膀胱黏膜萎缩、尿道黏膜变薄等，更容易发生尿路感染。而且老年女性可能同时患有糖尿病等基础疾病，进一步增加了尿路感染的风险。糖尿病会导致机体免疫力降低，高血糖环境也有利于细菌生长繁殖。
四、与其他疾病的鉴别
1.膀胱炎与尿道炎鉴别
膀胱炎：主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征明显，一般无明显腰痛及全身症状，尿液检查以白细胞增多为主，可有少量红细胞。
尿道炎：主要症状也是尿路刺激征，但尿道口可有红肿、瘙痒，有脓性分泌物等表现，尿液检查白细胞增多，有时可见红细胞。
2.肾盂肾炎与急性肾小球肾炎鉴别
肾盂肾炎：除了尿路刺激征外，有腰痛、发热等全身症状，尿液检查除了白细胞、红细胞外，还可见白细胞管型等，肾功能一般无明显损害，但严重时可影响肾功能。
急性肾小球肾炎：常前期有链球菌感染史，表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，一般无明显尿路刺激征，尿液检查以蛋白尿、红细胞为主，可伴有管型，但白细胞一般不多。
