帕金帕金森综合症怎么治疗

帕金森综合症可通过药物、手术、康复、心理等方法治疗,药物有多巴胺替代疗法等,手术有DBS等,康复包括运动、作业、言语疗法,心理需干预,特殊人群如老年、儿童、女性患者有不同注意事项。

1.多巴胺替代疗法:左旋多巴是治疗帕金森综合症的金标准药物,通过补充脑内多巴胺含量发挥作用,能有效改善运动症状,如震颤、僵直、运动迟缓等,但长期使用可能会出现运动并发症等问题。

2.多巴胺受体激动剂:如普拉克索等,可直接刺激多巴胺受体,疗效持续时间相对较长,副作用相对左旋多巴可能有所不同,能单独或与左旋多巴联合用于帕金森病的不同阶段。

3.单胺氧化酶B抑制剂:司来吉兰等,通过抑制单胺氧化酶B,减少多巴胺的降解,从而增加脑内多巴胺的浓度,起到缓解症状的作用。

4.儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂:恩他卡朋等,与左旋多巴合用可增强左旋多巴的疗效,延长其作用时间,减少“开关”现象等。

手术治疗

1.脑深部电刺激术(DBS):对于药物治疗效果不佳、出现明显运动并发症的患者可考虑。通过植入电极到脑内特定核团,发放电脉冲刺激,调节神经核团的功能,改善运动症状,对震颤、僵直、运动迟缓等均有改善作用,但手术有一定适应证和风险。

2.苍白球毁损术:属于毁损性手术,通过破坏苍白球的异常神经通路来改善症状,但毁损为不可逆,目前应用相对DBS较少。

康复治疗

1.运动疗法:包括平衡训练、步态训练、肌肉力量训练等。平衡训练可通过站坐练习、重心转移练习等提高患者平衡能力,减少跌倒风险;步态训练帮助患者改善步幅、步速等步态问题;肌肉力量训练维持和增强患者的肌肉力量,尤其是与运动相关的肌肉。例如,对于帕金森患者步态缓慢、小步幅的问题,通过特定的步态训练方法,如踏步、跨障碍步等练习,有助于改善步态。

2.作业疗法:进行日常生活能力训练,如穿衣、洗漱、进食等活动的训练,提高患者的生活自理能力。还可进行手工操作训练,如编织、书法等,锻炼患者的手部精细动作和认知能力。

3.言语治疗:针对帕金森患者常出现的言语障碍,进行发音训练、呼吸训练、言语节奏训练等。例如,指导患者进行缓慢而有节奏的呼吸,然后进行发音练习,从简单的单音开始,逐渐过渡到单词、句子的表达,改善言语不清、音量减小等问题。

心理干预

帕金森综合症患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题。心理干预可采用心理咨询、心理疏导等方式。家人应给予患者充分的关心和理解,鼓励患者表达内心的感受。对于存在明显抑郁症状的患者,必要时可在心理干预基础上结合药物抗抑郁治疗。例如,通过与患者进行沟通交流,了解其心理状态,针对焦虑情绪严重的患者,采用放松训练等方法缓解焦虑。

特殊人群注意事项

1.老年患者:老年帕金森患者在药物治疗时需更谨慎评估药物的不良反应,因为老年患者可能同时合并其他基础疾病,药物相互作用风险较高。在康复治疗中,要注意运动强度和安全性,避免过度运动导致跌倒等意外发生。例如,老年患者进行平衡训练时,需在有人陪同的情况下进行,选择合适的训练场地,确保地面平整、无障碍物等。

2.儿童帕金森患者:极为罕见,若出现相关症状,首先要明确病因,药物治疗需严格谨慎,优先考虑非药物干预,如康复训练等,但儿童处于生长发育阶段,治疗需充分评估对其生长发育的影响,避免使用可能影响儿童发育的药物。

3.女性患者:女性帕金森患者在妊娠、哺乳期等特殊时期的治疗需特别考量。药物对胎儿或婴儿的影响是需要关注的重点,在妊娠期间,药物治疗需权衡疾病本身对孕妇和胎儿的影响,可能需要调整治疗方案;哺乳期也需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿,必要时可能需要暂停哺乳并选择对婴儿影响较小的治疗方式。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
帕金森
帕金森病是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右,40岁以下起病的青年帕金森病较少见。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

帕金森综合征是不是老年痴呆?
杨道海 副主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森综合征不是老年痴呆,两者属于不同的疾病。帕金森综合征是一种常见的老年神经系统退行性疾病,其可能和遗传、环境、神经系统老化等因素有关,患者会出现静止时手抖、运动迟缓、肌强直、难以保持姿势平衡等症状。老年痴呆是发生在老年前期和老年期的中枢神经退行性病变,具体的病因尚不明确,可能是基因、遗传、环境等
帕金森病药物治疗办法有什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
目前治疗帕金森较为常见的药物有抗胆碱能性物如东莨菪碱、多巴胺能药物如左旋多巴、卡比多巴等、多巴胺能受体激动剂如溴隐亭、特异性的多巴胺受体激动剂如普拉克索、单胺氧化酶b抑制剂如雷沙吉兰、儿茶酚胺一位甲基转移酶抑制剂如恩他卡朋等。一般具体的联合用药方案需由专业医师根据患者的个人情况及疾病类型制定,建议患
老人手发抖是什么病?
陈伟贤 主任医师
江苏省人民医院 三甲
病情分析:根据您爷爷的情况来看,考虑是帕金森病的现象更大。帕金森患者常会出现动作和反应迟钝、手脚不灵活、讲话不流畅以及关节僵硬、手抖等现象。建议:您可带患者去医院检查,若是帕金森引起的,可在医生的指导下,服用左旋多巴等药物进行治疗。
帕金森病能治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病是由于多巴胺能神经元的变性死亡导致的一种疾病,目前为止,帕金森病是不能治好的。虽然帕金森病不可逆,但是在患病后及时的使用左旋多巴制剂能明显的改善患者的症状,需要根据患者的个人情况进行个体化的用药。
帕金森几年就不能动了?
张为 主任医师
广西壮族自治区江滨医院 三甲
正常情况下帕金森从发病到卧床不能动,需要5-10年左右,但是会因为个人体质的差异,卧床时间会有所不同。对于疾病早期的患者,可以在医生的指导下开始服用小剂量药物来改善,一般情况下会延缓疾病的发展。在临床上该疾病是无法治愈的,对于晚期帕金森患者,可出现四肢僵硬、活动艰难、卧床不能动等症状,严重的情况下还
帕金森是老年痴呆症吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森并不是老年痴呆。帕金森为神经系统变性类疾病,主要症状有手部颤动、活动不能自主、肌肉僵直等。而老年痴呆是进行性发展的神经系统退行性疾病,由脑萎缩等原因引起,症状表现为认知功能障碍、记忆障碍、失语、空间构造能力障碍、行为改变等等。在治疗方面,帕金森可以采用手术、药物来进行治疗,老年痴呆症则以药物为
帕金森康复治疗方法?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森康复治疗方法有:1、下肢锻炼的时候双腿稍微分开来站立,双膝要微屈,然后向下弯腰,双手尽可能的触地,左手扶着墙,右手努力抓住右脚向后面拉,维持几秒钟后,换对侧下肢重复做这种动作;2、步态锻炼:患者双眼看着前方,身体需要直立起来,起步的时候足尖尽量抬高,先让足跟落地,然后足尖再落地,跨步尽量做到慢
患上帕金森病要怎样治疗?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森治疗方法药物治疗和脑深部电刺激术。药物治疗:用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。根据患者病情、年龄、职业及经济条件等因素采用最佳的治疗方案。药物治疗时不仅要控制症状,也应尽量避免药物副作用发生,并从长远的角度出发尽量使患者的临
一氧化碳中毒可能导致帕金森病吗?
左兆凯 主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
一氧化碳中毒容易诱发帕金森病,但具体仍与患者的中毒程度有关。帕金森病本身属于一种神经系统变性疾病,主要为中枢神经退化及损伤引起。而一氧化碳本身属于特殊的碳氧化合物,其与血红蛋白的亲合力相对较强,人体吸入后可导致血氧含量骤降,故脑组织有可能因缺氧出现坏死并诱发帕金森病,严重者甚至可因脑组织完全坏死及全
帕金森病和帕金森综合征的区别?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病和帕金森综合征首先可以从疾病范畴进行区别,例如帕金森病属于单纯的一种疾病,而帕金森综合征是更广义的概念,包括原发性帕金森病、帕金森叠加综合征、继发性帕金森综合征等。两种类型的疾病的病因都尚不明确,但均可能与遗传、环境、年龄老化、感染等因素有关。帕金森起病隐匿,进展缓慢,会导致患者出现动作迟钝
帕金森病患者能活多久
曹红梅 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
帕金森病不是致命性疾病,因此对于患者寿命没有直接影响。但是由于帕金森病会影响患者的运动功能,患者会出现行走不便、转身困难,生活很难自理,因此到后期可能会致残。所以会出现很多意外,如行走后出现摔倒、转身摔倒,引起骨折或者颅脑损伤等。部分长期卧床也会出现相关并发症,而导致患者寿命相应缩短。
帕金森病患者日常应注意什么
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森患者平时要注意的,第一是要注意适当的运动,运动方式,运动形式不强调,但是一定要有一定的时间运动,因为运动有可能刺激细胞活动,使细胞保持一种正常功能状态,使它不退化。第二点是说即使病不可治,不能够彻底治好,还要保持乐观的状态,不能过于悲观,如果一悲观,可能会加重症状。本身帕金森,80%的帕金森患者都有些抑郁情绪,要让患者保持乐观心态,
帕金森病能治好吗
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森病很难说治好。帕金森病各种治疗措施只能够防止疾病进一步发展,要治好,现在还有一定困难,为什么呢?因为帕金森发病的主要原因是脑子里,细胞已经死亡,或者消失,减少,现在没有办法使死亡的细胞死而复生,现在治疗措施是保证原有的细胞不再进一步死亡,同时发挥原来细胞的功能,使它发挥到最大效用。所以说基于这个原因,帕金森不能根治,只能不让进一步发
什么人容易得帕金森
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森的高危人群。目前好发人群在高龄人群、家族遗传史、脑部外伤、有过脑血管疾病既往史、长期不良的生活习惯,如酗酒等,以及部分患者因为长期使用某种药物易诱发帕金森疾病。或者长期接触某种有害物质等诱发帕金森的发生。怀疑帕金森,建议及时到医院就诊,进行相应的治疗。
帕金森可以治愈吗
刘海丽 副主任医师
辽宁中医药大学附属第四医院 三甲
帕金森不能被治愈。帕金森是老年患者常见疾病,属于一种慢性疾病,主要是由于神经系统退行性病变导致。目前发病原因不是很明确,只能通过治疗减轻患者症状、缓解病情发展过程,所以无法治愈帕金森病。帕金森病会导致静止性震颤、肌肉僵直,引起运动迟缓、姿势障碍;病情严重时可导致患者智力低下。治疗上主要是用多巴胺类药物治疗,必要时可以通过手术治疗。
帕金森的初期症状
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
帕金森初期症状主要表现在以下几方面:第一、手抖,一侧手抖或者脚不由自主的抖动。第二、身体僵硬,胳膊和腿不听使唤的现象。第三、疼痛,比如颈肩部、背部出现疼痛或者下肢疼痛。第四、部分患者会出现嗅觉的异常。第五、还可能会出现表情淡漠的现象。
免费咨询