部分骨质增生患者可考虑关节镜等微创手术，适用病变局限且无严重基础疾病等情况，老年患者需注意骨质疏松等，年轻患者慎选，术后要调整生活方式遵康复计划，有基础病史者需评估控制后再考量，医生综合年龄、生活方式、基础病史等多因素决定是否行微创手术
一、适用情况及微创手术类型
部分骨质增生患者可考虑微创手术，若骨质增生导致神经、血管等重要结构受压，且病变局限、适合微创操作，如关节镜下微创手术较为常见。关节镜微创手术通过较小切口进入关节腔，能清晰显露增生骨质部位，精准去除异常增生的骨质以解除对周围组织的压迫，适用于因局部骨质增生引发明显症状且病变范围相对局限的患者，例如膝关节、肩关节等部位因骨质增生出现疼痛、活动受限等情况，经评估符合微创指征时可考虑。
二、不适用情况
并非所有骨质增生患者都适合微创手术。若骨质增生范围广泛、病情复杂，或患者伴有严重基础疾病（如严重心肺功能不全、无法耐受手术创伤等），则不适合行微创手术。此外，一些全身状况极差、体质过于虚弱的患者，也难以承受微创手术带来的应激，需谨慎评估。
三、年龄因素影响
对于老年患者，若身体状况允许、基础疾病控制良好且符合手术指征，可考虑微创手术。但老年患者常伴有骨质疏松等问题，手术中需注意操作轻柔，术后康复需更关注骨骼强度维护。而年轻患者骨质增生相对较少见，若发生骨质增生，需严格评估病情，因年轻患者术后恢复期望较高，需综合考量微创手术的必要性及远期效果，若非必要可能更倾向于保守治疗为主。
四、生活方式与术后康复
无论是否行微创手术，患者术后生活方式调整至关重要。术后需遵循医生制定的康复计划进行适当锻炼，促进关节功能恢复。例如膝关节骨质增生术后早期需进行适度的关节活动度训练、肌肉力量训练等，但要避免过度劳累和剧烈运动。生活中要注意保持合理体重，减轻关节负担，因为过重体重会加重关节磨损，不利于骨质增生相关疾病的康复。
五、基础病史对手术的影响
有基础病史的患者需特别评估。如糖尿病患者，需将血糖控制在相对稳定的范围内，因为高血糖会增加手术感染风险，影响术后创口愈合，所以要在血糖控制良好的前提下评估微创手术的可行性；对于有心血管病史的患者，需评估心脏功能等情况，确保手术过程中心血管系统能耐受手术应激。总之，医生会全面综合患者年龄、生活方式、基础病史等多方面因素，谨慎决定是否采用微创手术治疗骨质增生。
