腰椎间盘突出急性期止痛可通过综合措施实现，包括卧床休息、药物辅助、物理治疗及必要时的微创干预等，需根据个体情况合理选择。
急性期应严格卧硬板床休息，一般建议持续2 - 3周，此期间减少腰部活动，可有效减轻椎间盘对神经的压迫，缓解疼痛。对于上班族等人群，需避免久坐久站，定时调整姿势放松腰部。
可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛，这类药物通过减轻炎症反应发挥止痛作用，但老年人等特殊人群使用时需留意胃肠道等潜在风险，应在医生指导下谨慎选用。
若保守治疗效果欠佳，符合条件的患者可考虑微创治疗。例如低温等离子射频消融，适用于纤维环未完全破裂、神经根压迫致上下肢放射痛麻木且保守治疗3个月无效者，该方法微创、损伤小、恢复快，局麻下进行，次日即可出院，但需注意其存在一定复发率（10 - 20%）。
经合理治疗，多数患者急性期疼痛可缓解。预后需注重避免腰部过度劳累，加强腰背肌锻炼，如五点支撑法等，以增强腰部稳定性。高龄或有基础疾病患者更要重视康复及日常防护，降低腰椎间盘突出复发风险。
