久坐后腰痛站不起来可由多种原因引发，腰肌劳损是因久坐致腰部肌肉持续紧张超耐受范围，代谢物堆积刺激神经致劳损活动受限；腰椎间盘突出是久坐使椎间盘内压增高致退变纤维环破裂髓核突出压迫神经引发；腰椎小关节紊乱是久坐姿势不当致小关节错位刺激周围组织；腰部筋膜炎是久坐致局部肌肉筋膜血液循环差，炎性介质释放刺激神经且筋膜紧张限制活动；骨质疏松是中老年人因雌激素水平下降等骨质流失，骨骼支撑减弱致久坐后易引发疼痛，不同人群有不同易发及应对情况。
一、腰肌劳损所致
久坐时腰部肌肉持续处于紧张收缩状态，超出其耐受范围，肌肉代谢产生的乳酸等物质堆积，刺激周围神经引发疼痛。长期如此会导致肌肉劳损，使得腰部活动受限，出现久坐后腰痛站不起来的情况，尤其常见于长期伏案工作或久坐办公人群。
二、腰椎间盘突出引发
正常情况下椎间盘起到缓冲脊柱压力的作用，久坐使椎间盘内压力显著增高，促使退变的纤维环破裂，髓核突出，突出的髓核压迫周围神经组织，引起腰部疼痛，且因神经受刺激，导致站立困难，此情况在长期从事重体力劳动或久坐且姿势不当人群中易发。
三、腰椎小关节紊乱导致
久坐时腰椎姿势不当，可使腰椎小关节发生微小错位或位置改变，关节周围的肌肉、韧带等组织受刺激，引发剧烈疼痛，影响腰椎正常活动，出现站起困难的现象，多见于坐姿不正确的久坐人群。
四、腰部筋膜炎影响
久坐使腰部局部肌肉筋膜血液循环变差，炎性介质释放，筋膜处于紧张痉挛状态，筋膜内神经末梢受刺激，产生疼痛，同时肌肉筋膜紧张限制腰部活动，造成久坐后腰痛站不起来，体质较弱或长期受寒人群更易出现。
五、骨质疏松因素
中老年人尤其是绝经后女性，因雌激素水平下降等原因，骨质流失加快，骨密度降低，骨骼支撑腰部的能力减弱，久坐后骨骼微细结构易受损，引发腰部疼痛且站立困难，骨质疏松使骨骼对久坐产生的应力耐受降低。特殊人群方面，老年人需定期监测骨密度，调整久坐时长，适当增加户外活动；年轻人虽骨质疏松风险相对低，但也应保持良好生活习惯，避免长期久坐加剧腰部问题。
