神经根型颈椎病的症状-科普问答-民福康

: 曾晗冰副主任医师

浙江中医药大学附属第二医院整形科
三甲

神经根型颈椎病的症状科普

一、症状表现

神经根型颈椎病主要表现为颈部及上肢相关异常。轻度时仅颈部有酸痛、僵硬感，偶尔出现上肢麻木，不影响日常工作生活；中度时颈肩部疼痛频繁发作，上肢放射性疼痛麻木明显，还会有肌力轻度下降，影响部分日常生活，像提重物、长时间写字等受影响；重度时则是持续剧烈疼痛或麻木，药物控制效果差，有明显肌力萎缩、行走不稳，出现脊髓受压症状如踩棉花感、束带感，严重影响基本生活自理能力。

二、病理机制

颈椎间盘发生退变、骨质增生等变化时，会对神经根产生压迫。神经根受压迫后，神经传导出现异常，就会引发颈部疼痛以及上肢相应的麻木、疼痛、肌力改变等症状，这是由于神经受刺激或压迫导致其正常功能受阻所致。

三、微创治疗方式

低温等离子射频消融：适用于颈/腰椎间盘突出（纤维环未完全破裂）、神经根压迫导致上下肢放射痛麻木（麻木效果不确定）、保守治疗3个月无效等情况，采用局麻，微创、损伤小、恢复快，住院时间短，术后休养2 - 3周。
UBE（单侧双通道脊柱内镜手术）：对于颈椎病（神经根型/脊髓型）需微创减压的患者适用，具有微创、出血少、神经损伤风险低等优势，多采用全麻，适合高龄基础疾病多患者及希望快速康复的上班族等。